2025年專項(xiàng)整治行動(dòng)期間，臨夏州累計(jì)開展藥品安全專項(xiàng)檢查50余次
甘肅臨夏通過構(gòu)建“監(jiān)管+宣教+保障”三位一體防控體系，從藥品流通管控、公眾用藥教育、醫(yī)保政策引導(dǎo)三方面系統(tǒng)推進(jìn)過度服藥預(yù)防工作。該體系覆蓋藥品采購、處方審核、醫(yī)保報(bào)銷全流程，重點(diǎn)強(qiáng)化特殊藥品監(jiān)管與慢性病用藥管理，形成“源頭嚴(yán)防、過程嚴(yán)管、風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)控”的治理格局。
一、構(gòu)建藥品安全監(jiān)管體系
特殊藥品全鏈條管控
- 對(duì)麻醉藥品、精神藥品實(shí)行“雙人驗(yàn)收、專柜儲(chǔ)存、專冊(cè)登記”制度，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月開展自查，公安與市場監(jiān)管部門每季度聯(lián)合檢查（如2025年4月開展的精麻藥品專項(xiàng)檢查覆蓋5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
- 慢性病用藥實(shí)行“處方分級(jí)審核”，對(duì)長期服用降壓藥、降糖藥患者建立用藥檔案，社區(qū)醫(yī)生每3個(gè)月隨訪調(diào)整方案。
藥品類型 監(jiān)管措施 適用人群 精麻藥品 雙人雙鎖、處方留存5年 術(shù)后鎮(zhèn)痛患者 慢性病藥物 電子處方備案、用藥量動(dòng)態(tài)監(jiān)測 高血壓/糖尿病患者 保健品 禁止宣稱療效、定期抽檢 中老年人 藥品流通環(huán)節(jié)數(shù)字化溯源
- 所有藥店接入臨夏州藥品追溯平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“一藥一碼”查詢，2025年該系統(tǒng)已覆蓋90%以上零售藥店。
- 對(duì)抗生素、激素類藥品實(shí)行限量銷售，系統(tǒng)自動(dòng)攔截單次超量購買行為。
二、強(qiáng)化重點(diǎn)人群用藥干預(yù)
老年群體防騙用藥教育
- 開展“銀齡護(hù)藥行動(dòng)”，通過社區(qū)講座、短視頻科普“保健品≠藥品”知識(shí)，2025年已舉辦活動(dòng)120場次。
- 設(shè)立“家庭藥箱清理日”，社區(qū)志愿者協(xié)助老年人定期清理過期藥、重復(fù)藥。
慢性病患者用藥管理
- 推行“1+1+1”家庭醫(yī)生服務(wù)（1名全科醫(yī)生+1名藥師+1名護(hù)士），為2.3萬糖尿病患者提供個(gè)性化用藥方案。
- 醫(yī)保系統(tǒng)設(shè)置“同類藥物沖突預(yù)警”，自動(dòng)提示醫(yī)生避免重復(fù)開藥。
三、完善醫(yī)保政策引導(dǎo)機(jī)制
醫(yī)保報(bào)銷智能審核
- 對(duì)同一患者30日內(nèi)重復(fù)開具同類藥物，系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)人工復(fù)核，2025年攔截疑似過度用藥處方1600余例。
- 醫(yī)療救助制度覆蓋特困人群，將抑郁癥等需長期服藥疾病納入專項(xiàng)救助，降低患者自行增量服藥風(fēng)險(xiǎn)。
家庭共濟(jì)賬戶監(jiān)管
- 醫(yī)保共濟(jì)賬戶設(shè)置“代配藥備案”功能，非本人購藥需上傳用藥證明，防止跨家庭成員重復(fù)囤藥。
- 對(duì)參保人年度購藥金額超5000元者，自動(dòng)列入重點(diǎn)監(jiān)測名單。
甘肅臨夏通過跨部門協(xié)同監(jiān)管與智能化防控手段，將藥品安全網(wǎng)延伸至基層末梢。2025年數(shù)據(jù)顯示，該州居民重復(fù)購藥率下降18%，藥品濫用投訴量同比減少27%，形成“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、技術(shù)賦能”的藥品安全治理新模式。未來將繼續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，筑牢用藥安全防線。