三級預(yù)防體系覆蓋率達95%以上
甘肅張掖通過構(gòu)建全生命周期防控網(wǎng)絡(luò)、強化公眾健康教育和完善多部門協(xié)作機制，形成了一套科學(xué)有效的自閉癥譜系障礙（ASD）預(yù)防體系。
一、全生命周期三級預(yù)防體系
一級預(yù)防：源頭干預(yù)
- 婚孕前健康管理：免費提供遺傳咨詢、優(yōu)生檢測和葉酸補充服務(wù)，降低先天缺陷風(fēng)險。
- 環(huán)境風(fēng)險管控：加強農(nóng)藥殘留、重金屬污染等環(huán)境毒素監(jiān)測，減少孕期暴露危害。
二級預(yù)防：早期篩查與診斷
- 產(chǎn)前篩查全覆蓋：通過超聲影像、無創(chuàng)DNA檢測等技術(shù)，實現(xiàn)胎兒神經(jīng)發(fā)育異常早期識別。
- 新生兒行為評估：采用M-CHAT量表對6-24月齡嬰幼兒進行ASD初篩，陽性個案轉(zhuǎn)介?？拼_診。
三級預(yù)防：康復(fù)與社會融合
- 民樂縣智博特教中心等機構(gòu)提供個性化康復(fù)訓(xùn)練，涵蓋語言、社交和認(rèn)知能力提升（表1）。
- 社區(qū)融合項目：通過“家長互助小組”和學(xué)校融合教育，促進ASD兒童社會適應(yīng)。
表1：張掖市ASD三級預(yù)防核心措施對比
| 預(yù)防層級 | 關(guān)鍵措施 | 實施階段 | 目標(biāo)人群 |
|---|---|---|---|
| 一級 | 遺傳咨詢、環(huán)境監(jiān)測 | 孕前-孕期 | 育齡夫婦 |
| 二級 | 產(chǎn)前篩查、嬰幼兒行為評估 | 孕期-嬰幼兒期 | 孕婦及0-3歲兒童 |
| 三級 | 康復(fù)訓(xùn)練、社會支持 | 兒童期-成年期 | ASD確診個體 |
二、全民健康教育網(wǎng)絡(luò)
- 多元化宣教平臺：利用社區(qū)講座、短視頻科普和醫(yī)院宣教欄，普及ASD早期表現(xiàn)及干預(yù)知識。
- 重點人群培訓(xùn)：對婦幼保健人員、幼師開展年度ASD識別技能培訓(xùn)，提升一線人員篩查能力。
三、多部門協(xié)同保障機制
- 政策聯(lián)動：衛(wèi)健、教育、殘聯(lián)聯(lián)合出臺《特殊兒童康復(fù)救助實施辦法》，明確康復(fù)補貼標(biāo)準(zhǔn)。
- 資源整合：市婦幼保健院牽頭建立“篩查-診斷-康復(fù)”轉(zhuǎn)介平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和服務(wù)銜接。
甘肅張掖通過三級預(yù)防體系筑牢防線，以早期篩查搶占干預(yù)先機，依托社區(qū)康復(fù)提升生命質(zhì)量，為全國ASD防控提供了可復(fù)制的區(qū)域?qū)嵺`樣本。