早期干預(yù)（0-6歲）是預(yù)防多動癥的關(guān)鍵窗口期，通過家庭、學(xué)校、醫(yī)療三方面協(xié)同可降低40%-60%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防多動癥需從孕期保健、早期發(fā)育監(jiān)測、家庭環(huán)境優(yōu)化、學(xué)校支持系統(tǒng)及社區(qū)醫(yī)療干預(yù)五大維度構(gòu)建立體防護(hù)網(wǎng)，重點(diǎn)關(guān)注神經(jīng)發(fā)育敏感期的環(huán)境調(diào)控與行為模式引導(dǎo)。
一、孕期與嬰幼兒期預(yù)防
母體健康管理
孕期需嚴(yán)格規(guī)避煙酒、重金屬暴露及感染風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)充葉酸與Omega-3脂肪酸。研究顯示，孕婦每日攝入≥400μg葉酸可使胎兒多動癥風(fēng)險(xiǎn)降低32%。表：孕期危險(xiǎn)因素與防護(hù)措施對比
風(fēng)險(xiǎn)因素 影響機(jī)制 防護(hù)措施 尼古丁暴露 干擾多巴胺系統(tǒng)發(fā)育 完全戒煙，避免二手煙 鉛暴露 損害前額葉皮層發(fā)育 使用凈水器，遠(yuǎn)離工業(yè)區(qū) 孕期糖尿病 胎兒胰島素抵抗致神經(jīng)炎癥 控制血糖，定期監(jiān)測 早期發(fā)育篩查
6個月-3歲需定期評估大運(yùn)動、精細(xì)動作及社交互動能力。若出現(xiàn)眼神回避、動作協(xié)調(diào)性差等預(yù)警信號，應(yīng)立即進(jìn)行 Griffiths發(fā)育評估。
二、家庭環(huán)境干預(yù)
親子互動模式
采用響應(yīng)式養(yǎng)育，避免過度刺激或忽視。每日保證≥30分鐘高質(zhì)量陪伴，通過積木游戲、繪本共讀促進(jìn)執(zhí)行功能發(fā)育。作息與飲食調(diào)控
建立固定作息表，確保睡眠時長（3-5歲需10-13小時）。限制人工色素、高糖食品，增加鎂、鋅、維生素B族攝入。表：營養(yǎng)素與多動癥預(yù)防的關(guān)聯(lián)性
營養(yǎng)素 推薦日攝入量 食物來源 神經(jīng)保護(hù)機(jī)制 鎂 4-8歲：130mg 菠菜、杏仁 調(diào)節(jié)NMDA受體活性 鋅 4-8歲：5mg 牡蠣、牛肉 輔助多巴胺合成 Omega-3 4-8歲：900mg 三文魚、亞麻籽 減少神經(jīng)炎癥
三、學(xué)校與社區(qū)支持
課堂行為引導(dǎo)
教師需采用分段教學(xué)（每20分鐘切換活動），設(shè)置視覺提示卡輔助注意力維持。對沖動行為采用紅綠燈行為管理法。社區(qū)醫(yī)療資源整合
廣州地區(qū)可依托廣州市婦女兒童醫(yī)療中心、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的發(fā)育行為兒科，建立篩查-干預(yù)-隨訪閉環(huán)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年開展ADHD預(yù)警信號公益篩查。
通過多層級預(yù)防體系的構(gòu)建，特別是生命早期1000天的精準(zhǔn)干預(yù)，可有效降低多動癥的發(fā)生率與嚴(yán)重程度。家庭需作為核心防線，與醫(yī)療系統(tǒng)、教育機(jī)構(gòu)形成聯(lián)動，共同守護(hù)兒童神經(jīng)發(fā)育健康。