0-6歲兒童孤獨癥篩查納入常規(guī)兒童保健服務
江蘇常州針對孤獨癥采取以早期預防、篩查干預、社會支持為核心的綜合性措施,通過構(gòu)建三級篩查網(wǎng)絡(luò)、強化孕期保健指導、推動社會融合教育等手段,形成覆蓋“預防-診斷-康復”全鏈條的防控體系,降低孤獨癥發(fā)生風險并提升干預效果。
一、構(gòu)建全周期篩查與干預體系
- 三級篩查網(wǎng)絡(luò)常態(tài)化運行
建立基層醫(yī)療機構(gòu)初篩、轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)復篩、市級定點醫(yī)療機構(gòu)診斷的三級服務網(wǎng)絡(luò),將0-6歲兒童孤獨癥篩查納入兒童保健常規(guī)項目。通過閉環(huán)管理平臺實現(xiàn)篩查、評估、診斷、轉(zhuǎn)介信息共享,確保早發(fā)現(xiàn)、早干預。 - 早期診療能力提升
加強專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng),規(guī)范診斷流程,確診后同步提供康復干預方案、救助政策及定點機構(gòu)信息。鼓勵區(qū)級醫(yī)院增設(shè)康復項目,提升本地醫(yī)療機構(gòu)診治水平。
二、強化孕期與圍產(chǎn)期健康管理
- 孕期風險因素防控
重點加強圍產(chǎn)期衛(wèi)生保健,指導孕婦避免孕期前3個月病毒感染、先兆流產(chǎn)、出生時窒息等風險因素。推廣優(yōu)生優(yōu)育理念,倡導適齡結(jié)婚生育,減少胎兒大腦發(fā)育異常風險。 - 科學喂養(yǎng)與膳食指導
提倡母乳喂養(yǎng),因其富含堿性礦物質(zhì)促進智力發(fā)育;建議較大兒童減少精制糖攝入,增加蔬菜、水果、雜糧等“堿性食物”,維持機體酸堿平衡。
三、推動兒童社會能力與心理健康培養(yǎng)
- 促進社交與情感發(fā)展
- 鼓勵家長帶孩子參與集體活動(如社區(qū)游戲、校園文體活動),培養(yǎng)友誼與合作意識。
- 創(chuàng)造交友機會,允許孩子邀請同伴到家互動,教導社交技巧,提升情商與社會適應能力。
- 避免過度封閉環(huán)境
減少“高樓獨居”對兒童社交的限制,引導孩子走出家門與鄰居、同伴玩耍,建立多樣化社會聯(lián)系。
四、完善康復與社會支持資源
專業(yè)康復機構(gòu)布局
常州現(xiàn)有多家定點康復機構(gòu),提供個體化干預服務,如:機構(gòu)名稱 服務特色 適用人群 思欣躍兒童優(yōu)腦 以兒童為中心的個性化訓練 各年齡段孤獨癥兒童 大米和小米康復中心 注重兒童多樣性需求 伴隨語言/行為障礙兒童 康語特殊兒童康復中心 家長認可度高,干預經(jīng)驗豐富 需系統(tǒng)康復訓練兒童 教育與社會融合支持
光華學校等機構(gòu)為孤獨癥兒童提供九年一貫制特殊教育及職業(yè)技能培訓,幫助其掌握生活自理能力;社區(qū)通過“同伴幫扶”“融合活動”等形式,營造包容接納的社會環(huán)境。
五、普及科學預防知識與家庭指導
- 重點人群健康教育
面向家長、幼兒園保教人員、家庭醫(yī)生開展科普宣傳,強調(diào)早期篩查的重要性,指導識別孤獨癥早期信號(如語言發(fā)育遲緩、社交回避)。 - 家庭養(yǎng)育方式指導
倡導家長多與孩子進行語言、肢體互動,避免過度包辦代替,培養(yǎng)自立能力;控制電視觀看內(nèi)容與時長,優(yōu)先選擇適齡益智節(jié)目,陪伴孩子復述內(nèi)容以提升認知與表達能力。
通過上述措施,常州形成政府主導、醫(yī)療機構(gòu)實施、家庭與社會協(xié)同的孤獨癥綜合防控模式,有效降低風險因素影響,為孤獨癥兒童及其家庭提供全程支持。家長需重視兒童早期發(fā)展信號,主動參與篩查,配合專業(yè)干預,共同促進兒童身心健康成長。