嘉興市通過三級預(yù)防體系、醫(yī)教結(jié)合模式及政策支持網(wǎng)絡(luò)，將ASD兒童早期篩查率提升至90%以上，干預(yù)服務(wù)覆蓋率居浙江省前列
嘉興市針對自閉癥譜系障礙（ASD）的防控構(gòu)建了覆蓋全生命周期的綜合性策略，以早期篩查、精準(zhǔn)干預(yù)和家庭支持為核心，通過多部門協(xié)作降低ASD致殘風(fēng)險并提升患兒生存質(zhì)量。
一、三級預(yù)防體系強(qiáng)化早期識別
一級預(yù)防：高危因素管控
嘉興市婦幼保健院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對孕產(chǎn)婦開展遺傳咨詢、環(huán)境毒素暴露評估及孕期營養(yǎng)指導(dǎo)，降低ASD相關(guān)風(fēng)險因素。例如，通過葉酸補(bǔ)充普及率提升至95%，減少神經(jīng)發(fā)育異常概率。二級預(yù)防：標(biāo)準(zhǔn)化篩查網(wǎng)絡(luò)
建立“社區(qū)初篩-?？?/span>確診”機(jī)制，在0-6歲兒童常規(guī)體檢中嵌入M-CHAT量表、CARS量表等工具，2024年篩查覆蓋率達(dá)92.7%。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與嘉興市康復(fù)醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院嘉興分院實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，確診時間平均縮短至4.2個月。三級預(yù)防：個性化干預(yù)體系
針對已確診ASD兒童，提供每月不低于30小時的應(yīng)用行為分析（ABA）訓(xùn)練、結(jié)構(gòu)化教育（TEACCH）及感覺統(tǒng)合治療，并通過醫(yī)保報(bào)銷比例提升至70%，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
二、醫(yī)教結(jié)合模式提升干預(yù)效能
| 對比維度 | 傳統(tǒng)康復(fù)模式 | 嘉興醫(yī)教結(jié)合模式 |
|---|---|---|
| 服務(wù)主體 | 醫(yī)院單向診療 | 醫(yī)院+特教學(xué)校+家庭三方聯(lián)動 |
| 干預(yù)內(nèi)容 | 行為矯正為主 | 社交能力、語言訓(xùn)練、認(rèn)知開發(fā)并重 |
| 效果持續(xù)性 | 短期改善率40% | 長期適應(yīng)能力提升率超65% |
嘉興市特殊教育指導(dǎo)中心開發(fā)了ASD兒童融合教育課程，在23所普通學(xué)校設(shè)立資源教室，配備專職特教教師，推動“一人一案”個性化教學(xué)計(jì)劃實(shí)施。
三、社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建長效機(jī)制
政策保障
《嘉興市殘疾人保障條例》明確ASD兒童康復(fù)費(fèi)用納入大病保險，2023年累計(jì)發(fā)放專項(xiàng)補(bǔ)貼1200萬元。同時，對民辦康復(fù)機(jī)構(gòu)給予每床位每月2000元運(yùn)營補(bǔ)貼。公眾參與
通過“星星雨”公益組織培訓(xùn)社區(qū)志愿者超5000人，建立ASD家庭互助小組，覆蓋全市90%以上患兒家庭。每年舉辦“藍(lán)色行動日”宣傳活動，提升公眾對ASD的認(rèn)知準(zhǔn)確率至81.3%。科研支撐
嘉興學(xué)院醫(yī)學(xué)院聯(lián)合浙江省精神衛(wèi)生中心開展ASD早期生物標(biāo)志物研究，利用腦電圖（EEG）和基因測序技術(shù)，將高危兒童識別準(zhǔn)確率提高至89%。
嘉興市通過系統(tǒng)性防控策略，顯著縮短了ASD診斷窗口期并優(yōu)化了干預(yù)資源分配，未來計(jì)劃將ASD篩查年齡從6歲擴(kuò)展至12歲，進(jìn)一步完善全鏈條支持體系。
