通過綜合干預(yù)，遼寧朝陽地區(qū)居民過度服藥發(fā)生率下降約30%。
遼寧朝陽防止過度服藥需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭和個人多方協(xié)同，從政策監(jiān)管、合理用藥教育、家庭藥箱管理、社區(qū)健康服務(wù)及社會支持等綜合施策，構(gòu)建科學(xué)用藥環(huán)境，減少因重復(fù)用藥、超量用藥、不當(dāng)用藥帶來的健康風(fēng)險。
一、政府與醫(yī)療機(jī)構(gòu)主導(dǎo)的防控體系
- 完善藥品監(jiān)管與處方管理
遼寧朝陽嚴(yán)格執(zhí)行國家及遼寧省藥品集中采購、高值藥品“雙通道”管理、長期處方規(guī)范等政策，強(qiáng)化處方審核與點(diǎn)評，杜絕超適應(yīng)癥、超劑量用藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)處方權(quán)限和抗菌藥物專項管理，推動合理用藥制度化。
政策措施 | 主要內(nèi)容 | 實(shí)施效果 |
|---|---|---|
藥品集中采購 | 降低藥價，規(guī)范藥品流通 | 減少重復(fù)開藥、濫用高價藥 |
高值藥品“雙通道”管理 | 保障特殊藥品合理使用與報銷 | 提高用藥可及性，防止濫用 |
長期處方管理規(guī)范 | 規(guī)范慢病患者長期用藥，定期隨訪評估 | 減少患者自行加藥、多機(jī)構(gòu)開藥 |
推進(jìn)合理用藥宣傳與教育
遼寧朝陽依托各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)，定期開展用藥安全科普活動，如“安全用藥月”“家庭藥箱整理日”，通過講座、宣傳冊、新媒體普及藥物知識，提升居民對過度服藥危害的認(rèn)知。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥指導(dǎo)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職藥師，開展用藥咨詢、處方重整、藥物相互作用篩查，為慢病患者提供個性化用藥方案，減少因信息不對稱導(dǎo)致的過度服藥。
二、家庭與個人用藥行為的科學(xué)管理
提高居民用藥安全意識
遼寧朝陽通過健康講座、社區(qū)宣傳等途徑，普及“按需用藥、遵醫(yī)囑用藥”理念，教育居民不自行增減藥量、不盲目跟風(fēng)用藥，尤其關(guān)注老年人、兒童、慢病患者的用藥風(fēng)險。建立家庭用藥記錄與核查機(jī)制
家庭應(yīng)建立用藥清單，記錄每位成員的用藥名稱、劑量、頻次及開藥機(jī)構(gòu)，定期核查是否存在重復(fù)用藥、超期用藥等情況，避免多科室、多醫(yī)院開藥導(dǎo)致的藥物疊加。
家庭管理措施 | 具體做法 | 作用與意義 |
|---|---|---|
家庭用藥清單 | 記錄藥名、劑量、頻次、開藥時間 | 防止重復(fù)、超量用藥 |
定期家庭藥箱整理 | 清理過期、變質(zhì)、不再需要的藥品 | 避免誤服、過期藥服用 |
用藥記錄共享 | 家庭成員間共享用藥信息，及時告知醫(yī)生 | 便于醫(yī)生全面評估，避免藥物相互作用 |
- 定期清理家庭藥箱
每季度對家庭藥箱進(jìn)行清查，及時處理過期、變質(zhì)、標(biāo)簽不清的藥品，避免誤服。同時按需儲備藥品，不囤積、不濫用處方藥。
三、社會支持與多部門協(xié)作
社區(qū)健康服務(wù)與用藥咨詢
遼寧朝陽各社區(qū)設(shè)立健康服務(wù)站，提供用藥咨詢、慢病用藥隨訪、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測等服務(wù)，方便居民就近獲取專業(yè)指導(dǎo)，及時糾正不當(dāng)用藥行為。藥師參與與用藥監(jiān)督
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店加強(qiáng)藥師隊伍建設(shè)，藥師主動參與處方審核、患者用藥教育，指導(dǎo)患者正確服藥，識別并防范過度服藥風(fēng)險。建立過度服藥早期預(yù)警與干預(yù)機(jī)制
通過醫(yī)保數(shù)據(jù)監(jiān)測、社區(qū)健康檔案、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告等途徑，對用藥異常行為（如頻繁開藥、超量用藥）進(jìn)行預(yù)警，及時介入干預(yù)，防止嚴(yán)重后果。
社會支持措施 | 主要內(nèi)容 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|
社區(qū)健康服務(wù)站 | 提供用藥咨詢、隨訪、不良反應(yīng)監(jiān)測 | 早期識別并糾正不當(dāng)用藥 |
藥師參與用藥管理 | 處方審核、用藥教育、用藥指導(dǎo) | 減少用藥錯誤，提升用藥合理性 |
醫(yī)保數(shù)據(jù)監(jiān)測預(yù)警 | 監(jiān)測異常開藥行為，及時干預(yù) | 防止長期、大劑量用藥濫用 |
遼寧朝陽通過政府監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)指導(dǎo)、家庭科學(xué)用藥及社會多部門協(xié)作，形成了覆蓋全人群、全過程的過度服藥防控體系。居民用藥安全意識顯著提升，不合理用藥行為大幅減少，區(qū)域用藥環(huán)境更加科學(xué)、規(guī)范、安全。
