阜新市參保人員可通過(guò)“遼寧省醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心”微信公眾號(hào)或“遼事通”APP，在手機(jī)上全程線上申請(qǐng)辦理門(mén)診特殊病（門(mén)特?。┵Y格認(rèn)定，全流程無(wú)需到窗口，審核通過(guò)后最快3個(gè)工作日內(nèi)可享受待遇。
2025年，遼寧阜新市參保人員如需申請(qǐng)門(mén)特?。ㄩT(mén)診特殊病）資格，可通過(guò)手機(jī)在線完成全部流程，無(wú)需多次往返醫(yī)院或醫(yī)保中心。具體操作以省級(jí)統(tǒng)一平臺(tái)為主，結(jié)合阜新本地政策執(zhí)行，支持全流程線上提交材料、查詢進(jìn)度、變更定點(diǎn)醫(yī)院等，大幅提升辦理效率和便民性。
一、手機(jī)申請(qǐng)辦理門(mén)特病的主要渠道
微信公眾號(hào)
- 關(guān)注“遼寧省醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心”官方微信公眾號(hào)。
- 進(jìn)入“遼寧省直服務(wù)大廳”，選擇“個(gè)人業(yè)務(wù)經(jīng)辦”。
- 點(diǎn)擊“特慢病申報(bào)”，按提示填寫(xiě)個(gè)人信息、上傳申報(bào)材料，提交后等待審核。
遼事通APP
- 下載并登錄“遼事通APP”，首頁(yè)點(diǎn)擊“醫(yī)保”。
- 選擇“省直醫(yī)保特慢病”，進(jìn)入“省直醫(yī)保特慢病申報(bào)及變更”。
- 點(diǎn)擊“特慢病申報(bào)”，按步驟填報(bào)信息并上傳材料，提交成功后按提示到指定醫(yī)院遞交紙質(zhì)材料（如需）。
阜新本地補(bǔ)充渠道
- 部分業(yè)務(wù)可通過(guò)“阜新醫(yī)保”公眾號(hào)便捷服務(wù)入口辦理，如醫(yī)保電子憑證激活、異地備案等，門(mén)特病申請(qǐng)建議優(yōu)先使用省級(jí)平臺(tái)。
- 線上辦理如遇系統(tǒng)切換或特殊情況，可關(guān)注阜新市醫(yī)保局官網(wǎng)或官方通知，獲取臨時(shí)辦理指引。
二、申請(qǐng)條件與所需材料
申請(qǐng)條件
- 阜新市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員。
- 所患疾病屬于遼寧省統(tǒng)一門(mén)診慢特病病種目錄（如惡性腫瘤、透析、糖尿病合并癥、高血壓合并癥等，共40種）。
- 需提供近兩年與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章）。
必備材料
- 申請(qǐng)人身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件（正反面）。
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷（關(guān)鍵診斷、檢查報(bào)告、手術(shù)記錄等）。
- 如代辦，需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
材料上傳要求
- 手機(jī)申請(qǐng)時(shí)需將材料拍照或掃描為電子版，確保清晰、完整。
- 每個(gè)病種單獨(dú)申請(qǐng)，多病種需分別提交材料。
- 部分病種（如傳染類、診斷明確類）可隨時(shí)申請(qǐng)，其他按月或按季度集中受理。
三、辦理流程與審核時(shí)限
線上申報(bào)
- 在公眾號(hào)或APP填寫(xiě)個(gè)人基本信息、申請(qǐng)病種、定點(diǎn)醫(yī)院等。
- 上傳身份證、病歷等材料，提交后系統(tǒng)生成申請(qǐng)編號(hào)，可隨時(shí)查詢進(jìn)度。
資格認(rèn)定
- 線上提交后，認(rèn)定醫(yī)院對(duì)材料進(jìn)行初審，必要時(shí)組織專家會(huì)審。
- 對(duì)于傳染類病種及診斷明確病種，醫(yī)院應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
- 其他病種按月或季度集中審核，審核結(jié)果通過(guò)短信或系統(tǒng)通知反饋。
審核確認(rèn)
- 認(rèn)定醫(yī)院將材料報(bào)送至阜新市醫(yī)保中心，醫(yī)保中心復(fù)核后確認(rèn)待遇資格。
- 即時(shí)辦理類病種（如透析、器官移植術(shù)后）審核通過(guò)后立即享受待遇。
- 按月/季度辦理類病種審核通過(guò)后次月1日起享受待遇。
待遇享受與變更
- 參保人員可自主選擇定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)購(gòu)藥（透析患者年度內(nèi)變更不超過(guò)3次）。
- 如需變更定點(diǎn)醫(yī)院，可通過(guò)公眾號(hào)或APP“特慢病變更”功能操作，每年限變更一次。
四、線上線下辦理對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理（手機(jī)） | 線下辦理（窗口/醫(yī)院） |
|---|---|---|
辦理渠道 | 微信公眾號(hào)、遼事通APP | 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口、醫(yī)保中心 |
材料提交 | 電子版上傳，部分需補(bǔ)交紙質(zhì) | 紙質(zhì)材料現(xiàn)場(chǎng)提交 |
辦理時(shí)間 | 全天候可提交（節(jié)假日系統(tǒng)維護(hù)除外） | 工作日辦公時(shí)間 |
審核時(shí)限 | 即時(shí)類3個(gè)工作日，其他按月/季度 | 同線上，但需現(xiàn)場(chǎng)等待或多次往返 |
進(jìn)度查詢 | 實(shí)時(shí)查詢，短信通知 | 需電話或現(xiàn)場(chǎng)咨詢 |
變更定點(diǎn)醫(yī)院 | 手機(jī)APP或公眾號(hào)直接操作 | 需到新定點(diǎn)醫(yī)院窗口辦理 |
適用人群 | 熟悉手機(jī)操作、行動(dòng)不便、異地居住者優(yōu)先 | 不熟悉智能手機(jī)、需現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)人群 |
五、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
材料真實(shí)性
提供真實(shí)、完整的病歷和診斷證明，嚴(yán)禁偽造、篡改材料，否則將終止待遇并追究責(zé)任。
多病種申請(qǐng)
- 患有兩種及以上特殊疾病（如惡性腫瘤、透析）可同時(shí)享受多病種待遇。
- 患有多種慢性疾病（如高血壓、糖尿?。?strong>只可享受一種慢特病待遇。
異地居住人員
- 省內(nèi)異地長(zhǎng)期居住人員可在備案地申請(qǐng)認(rèn)定，結(jié)果互認(rèn)。
- 省外長(zhǎng)期居住人員需回阜新市定點(diǎn)醫(yī)院申報(bào)認(rèn)定。
待遇停止與續(xù)期
- 待遇享受期滿或連續(xù)24個(gè)月未發(fā)生合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，將自動(dòng)停止待遇。
- 需繼續(xù)治療的，應(yīng)重新申請(qǐng)認(rèn)定。
系統(tǒng)切換與應(yīng)急
如遇醫(yī)保系統(tǒng)切換或升級(jí)，可先自費(fèi)診療，系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄報(bào)銷（以官方通知為準(zhǔn)）。
2025年遼寧阜新市門(mén)特病手機(jī)申請(qǐng)辦理流程已全面優(yōu)化，參保人員只需通過(guò)微信公眾號(hào)或遼事通APP即可完成從申報(bào)到享受待遇的全過(guò)程，操作便捷、審核高效，極大減輕了患者負(fù)擔(dān)。建議申請(qǐng)人提前準(zhǔn)備好病歷、身份證等材料，按指引線上填報(bào)，及時(shí)關(guān)注審核進(jìn)度，確保順利享受醫(yī)保待遇。
