特殊門診有效期為1-3年，續(xù)辦需在到期前30日或后30日內(nèi)辦理
2025年河北秦皇島特殊門診到期后，參保人員需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交材料并通過審核方可續(xù)辦。以下是詳細(xì)指南：
一、續(xù)辦條件
- 1.病情符合需符合《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》，且病情穩(wěn)定需長(zhǎng)期治療。病種范圍包括惡性腫瘤、器官移植抗排異、血友病等（詳見當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄）。
- 2.時(shí)間要求一般情況：在特殊門診待遇有效期屆滿前30日內(nèi)或終止后30日內(nèi)（含第30日）辦理。病種有效期：病種類型有效期續(xù)辦時(shí)間窗口A類2年到期前30日或后30日B類2年到期前30日或后30日C類1年到期前30日或后30日
二、流程步驟
- 基本材料：
- 近期病歷、檢查報(bào)告、診斷證明、治療方案等。
- 身份證、醫(yī)?？◤?fù)印件。
- 特定病種材料：
病理報(bào)告（腫瘤類）、出院記錄、術(shù)后檢查結(jié)果（器官移植類）等。
- 線上：通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧蚝颖笔♂t(yī)療保障局官網(wǎng)提交材料。
- 線下：前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交紙質(zhì)材料。
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3. 線上提交后30日內(nèi)，攜帶材料到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如保定市蓮池區(qū)醫(yī)保中心）現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。
4. 初審醫(yī)院組織專家對(duì)材料進(jìn)行初步鑒定。
5. 市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季度末組織專家委員會(huì)集中評(píng)審，通過后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。
6. 評(píng)審?fù)ㄟ^者于下個(gè)季度第一個(gè)月5個(gè)工作日后，攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到市醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取新病歷，當(dāng)月開始享受待遇。
三、所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基本材料 | 病歷、診斷證明、檢查報(bào)告、治療方案、身份證、醫(yī)保卡復(fù)印件、1寸免冠照片 |
| 特定病種 | 腫瘤類：病理報(bào)告；器官移植類：手術(shù)記錄、術(shù)后檢查結(jié)果；慢性?。航?年門診病歷 |
四、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：虛假材料將導(dǎo)致申請(qǐng)失敗并影響后續(xù)待遇。
- 定期檢查：部分檢查項(xiàng)目（如CT、核磁）有年度限額，需合理安排。
- 異地安置：異地安置人員需通過單位醫(yī)保專干或本人到本市初審醫(yī)院辦理。
及時(shí)關(guān)注政策變化，確保持續(xù)享受醫(yī)保待遇。如有疑問，可撥打秦皇島市醫(yī)保熱線5912333咨詢。
