2025年浙江省金華市門診特殊病(門特)報(bào)銷范圍如下:
一、核心病種
基礎(chǔ)慢性病
高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎臟病、慢性肝病、精神分裂癥(情感性精神病)
重大疾病
惡性腫瘤(含放療、化療、靶向治療)
腎臟病透析/移植術(shù)后抗排異治療
重性精神障礙
失代償期肝硬化
二、新增病種
2025年金華市新增以下病種納入門特報(bào)銷范圍:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)
潰瘍性結(jié)腸炎
三、其他說明
報(bào)銷政策
不設(shè)起付線,按全省統(tǒng)一比例報(bào)銷(具體比例以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定為準(zhǔn))
部分病種(如惡性腫瘤放療)可通過線上醫(yī)保電子處方購藥
建議參保人員以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準(zhǔn),及時(shí)辦理認(rèn)定手續(xù)。