根據(jù)2025年最新政策，福建省龍巖市辦理門診特殊?。ㄩT特病）需滿足以下條件：

一、適用人群

1. 福建省本級、福州、三明、寧德、龍巖、莆田、南平、泉州、漳州、平潭等9個地市戶籍或常住人員

2. 廈門參保人實行全病種門診統(tǒng)籌，無需單獨申請門特病資格

二、申請條件

1. 疾病類型

   • 甲類病種：惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、結(jié)核病、器官移植抗排異治療、重性精神病、慢髓、苯丙酮尿癥

   • 乙類病種：高血壓（需合并靶器官損害或Ⅲ級標(biāo)準(zhǔn)）、糖尿?。ㄐ璨l(fā)癥）、冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后或心功能不全）、慢性肝炎/肝硬化（失代償期或抗病毒治療階段）等

2. 申請材料

   • 《龍巖市基本醫(yī)療保險門診特殊病種治療認(rèn)定表》（由二級及以上醫(yī)院副主任醫(yī)師填寫并審核蓋章）

   • 近期3個月以上門診病歷、檢查報告單或出院小結(jié)

   • 城鎮(zhèn)職工需提供社保卡，城鄉(xiāng)居民由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師診斷并填寫認(rèn)定表

三、辦理流程

1. 線上申請

   • 通過「龍巖醫(yī)療保障」微信公眾號、e龍巖APP或閩政通APP提交申請

   • 填寫個人信息、綁定社?？ú⑸蟼鞑牧?/p>

2. 審核與備案

   • 材料審核通過后，可即時生效或2-3個工作日內(nèi)完成備案

   • 需在指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，每年可變更一次就診醫(yī)院

四、報銷政策

• 甲類病種報銷比例90%，乙類病種85%

• 高血壓、糖尿病等慢性病可享受50%統(tǒng)籌基金支付比例

五、注意事項

• 需提前辦理異地就醫(yī)備案（如到珠江醫(yī)院就醫(yī)）

• 未經(jīng)審批的門診費用統(tǒng)籌基金不予支付