防城港市通過多維度干預措施，將過度服藥相關事件年均下降15%-20%
廣西防城港市針對過度服藥問題，構建了以政府監(jiān)管、醫(yī)療機構規(guī)范、公眾教育為核心的三級防治體系，通過強化處方審核、推廣合理用藥知識、建立用藥監(jiān)測網(wǎng)絡等手段，有效降低藥物濫用風險，保障居民用藥安全與健康權益。
一、強化監(jiān)管機制
政策法規(guī)約束
防城港市衛(wèi)生健康部門聯(lián)合藥監(jiān)局出臺《處方藥使用管理辦法》，要求醫(yī)療機構對高風險藥物（如抗生素、鎮(zhèn)痛類）實施處方權限制，強制二級以上醫(yī)院配備智能審方系統(tǒng)，2023年全市處方合格率提升至92%。用藥監(jiān)測網(wǎng)絡
建立覆蓋全市醫(yī)療機構的電子藥歷數(shù)據(jù)庫，實時追蹤異常用藥行為。例如，對連續(xù)3個月用量超標的患者啟動預警機制，并由臨床藥師介入干預。執(zhí)法檢查常態(tài)化
每年開展4次藥店專項檢查，重點查處不憑處方銷售處方藥行為。2024年上半年累計處罰違規(guī)藥店17家，處方藥違規(guī)銷售率同比下降34%。
二、提升公眾認知
健康教育普及
在社區(qū)、學校、醫(yī)院設立“合理用藥宣傳角”，發(fā)放圖文手冊（如《家庭用藥安全指南》），并通過短視頻平臺推送科普內容，覆蓋超50萬居民。重點人群干預
針對老年人、慢性病患者開展“用藥安全講座”，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供免費藥物整理服務。2023年受益人群達3.2萬人次，非必要用藥減少28%。媒體宣傳矩陣
本地電視臺、報紙開設“藥知道”專欄，定期曝光典型過度服藥案例，強化公眾風險意識。
三、優(yōu)化醫(yī)療服務
分級診療推進
基層衛(wèi)生院設立“合理用藥咨詢崗”，由執(zhí)業(yè)藥師提供用藥評估服務。2024年數(shù)據(jù)顯示，基層醫(yī)療機構不合理用藥投訴量下降41%。藥學服務創(chuàng)新
推廣“互聯(lián)網(wǎng)+藥學服務”，開通線上用藥咨詢平臺，日均處理咨詢量達120例，其中60%涉及劑量調整建議。臨床路徑規(guī)范
在防城港市第一人民醫(yī)院試點“疾病診療路徑標準化”，將合理用藥指標納入醫(yī)生考核體系，抗生素使用強度從45DDD/100人·天降至32DDD/100人·天。
| 對比維度 | 實施前（2021年） | 實施后（2024年） | 變化幅度 |
|---|---|---|---|
| 處方藥違規(guī)銷售率 | 21% | 7% | ↓66.7% |
| 居民合理用藥知曉率 | 58% | 89% | ↑53.4% |
| 抗生素使用強度 | 45DDD/100人·天 | 32DDD/100人·天 | ↓28.9% |
| 用藥相關不良事件 | 12.3例/萬人 | 8.1例/萬人 | ↓34.1% |
通過系統(tǒng)性防治策略，防城港市在降低過度服藥風險的同時，推動了醫(yī)療資源合理配置與公眾健康素養(yǎng)提升。未來需持續(xù)完善跨部門協(xié)作機制，強化基層藥學服務能力，最終實現(xiàn)“精準用藥、安全用藥”的全民健康目標。
