核心防范與干預(yù)措施強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)與綜合康復(fù)，黃金干預(yù)期為2-6歲。
針對遼寧丹東ASD（自閉癥譜系障礙）的防范與干預(yù)，核心在于建立覆蓋篩查、診斷、康復(fù)與家庭支持的綜合性服務(wù)體系，通過政府引導(dǎo)、醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)機構(gòu)及家庭的多方協(xié)作，最大限度地促進(jìn)患兒的社會功能發(fā)展。
（一） 早期篩查與診斷
普遍性發(fā)育監(jiān)測：依托丹東市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和婦幼保健系統(tǒng)，將ASD的早期預(yù)警信號納入0-6歲兒童常規(guī)健康體檢項目中，對兒童的語言、社交、行為等發(fā)育里程碑進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測 。這有助于在發(fā)育偏離的早期階段即被識別。
標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具應(yīng)用：對于在常規(guī)監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)有發(fā)育疑慮的兒童，使用如M-CHAT（Modified Checklist for Autism in Toddlers）等經(jīng)過驗證的標(biāo)準(zhǔn)化篩查量表進(jìn)行進(jìn)一步評估，以提高篩查的準(zhǔn)確性。
專業(yè)診斷評估：經(jīng)篩查陽性的兒童，將被轉(zhuǎn)介至具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)（如丹東市中心醫(yī)院、丹東市第一醫(yī)院等）進(jìn)行專業(yè)、全面的多學(xué)科聯(lián)合診斷 。診斷團(tuán)隊通常包括兒科醫(yī)生、精神科醫(yī)生、心理醫(yī)生和康復(fù)治療師等，以確保診斷的科學(xué)性和權(quán)威性。
（二） 多元化康復(fù)干預(yù)
主流干預(yù)方法：
- 應(yīng)用行為分析（ABA）：這是目前被廣泛研究和證實有效的核心干預(yù)方法，通過系統(tǒng)性的行為塑造和強化，改善患兒的溝通、社交、學(xué)習(xí)和生活自理能力 。
- 結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）：利用視覺支持和結(jié)構(gòu)化的環(huán)境與流程，幫助患兒理解世界，減少焦慮，提高獨立性。
- 人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)（RDI）：側(cè)重于重建和培養(yǎng)患兒與他人建立動態(tài)、有彈性的人際關(guān)系的能力。
下表對比了丹東地區(qū)主要ASD康復(fù)機構(gòu)的類型與服務(wù)特點：
機構(gòu)類型
代表性機構(gòu)
服務(wù)特點
資源優(yōu)勢
公辦特殊教育學(xué)校
丹東市特殊教育學(xué)校
提供義務(wù)教育，側(cè)重基礎(chǔ)認(rèn)知與生活技能，融合教育探索
政策支持穩(wěn)定，師資規(guī)范，費用相對較低
民辦專業(yè)康復(fù)機構(gòu)
丹東市多家民辦機構(gòu)
干預(yù)強度高，方法多樣（如ABA、感統(tǒng)），個性化方案
服務(wù)靈活，響應(yīng)快，但費用較高
醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)科
丹東市中心醫(yī)院等
醫(yī)教結(jié)合，診斷與康復(fù)一體化，側(cè)重醫(yī)學(xué)評估與指導(dǎo)
專業(yè)權(quán)威性強，醫(yī)療支持完備
康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容：涵蓋語言與溝通訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、認(rèn)知能力提升以及生活自理能力培養(yǎng)等多個方面，旨在全面提升患兒的綜合能力 。
- 機構(gòu)資源：丹東市擁有包括公辦、民辦在內(nèi)的多家ASD相關(guān)康復(fù)機構(gòu) ，為患兒家庭提供了多樣化的選擇。丹東市殘聯(lián)等組織也積極舉辦相關(guān)活動，推動社會對自閉癥兒童的關(guān)注與支持 。
（三） 家庭與社會支持體系
家庭賦能與教育：家庭是ASD兒童干預(yù)的關(guān)鍵環(huán)境。通過向家長提供專業(yè)培訓(xùn)、指導(dǎo)和心理支持，幫助家長掌握基本的干預(yù)技巧和應(yīng)對策略，將干預(yù)融入日常生活，實現(xiàn)“家園共育”。
政策與救助：遼寧省已建立殘疾兒童康復(fù)救助制度，符合條件的ASD兒童可申請康復(fù)救助資金，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 。丹東市民政部門也為困境殘疾兒童提供康復(fù)服務(wù)支持 。
社會融合倡導(dǎo)：通過“世界孤獨癥日”等宣傳活動 ，以及社會組織的公益項目 ，增進(jìn)公眾對ASD的理解與接納，努力為自閉癥兒童創(chuàng)造一個更加包容、無歧視的社會環(huán)境，這是長遠(yuǎn)而重要的防范社會性風(fēng)險的措施。
遼寧丹東ASD的防范措施是一個集早期預(yù)警、科學(xué)診斷、有效干預(yù)和全面支持于一體的系統(tǒng)工程。其成功依賴于醫(yī)療、教育、民政、殘聯(lián)等多部門的協(xié)同合作，以及專業(yè)機構(gòu)與家庭的緊密配合，共同為自閉癥譜系障礙兒童的健康成長和未來發(fā)展構(gòu)筑堅實的保障。
