根據(jù)2025年四川省樂(lè)山市最新政策，門診慢特病（門特）病種范圍已大幅擴(kuò)容，具體可申請(qǐng)病種及條件如下：
一、可申請(qǐng)病種分類及范圍
A類慢性病門診
糖尿病（含并發(fā)癥如腎病、視網(wǎng)膜病變）
原發(fā)性高血壓（需合并靶器官損害或Ⅲ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）
冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后或嚴(yán)重心功能不全）
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性腎臟病（終末期）
腎病綜合癥、甲狀腺功能異常（甲亢/甲減）
高心病、肺心病、冠心病支架術(shù)后等
B類重大疾病門診
惡性腫瘤（放化療/靶向治療）
重癥肌無(wú)力、慢性活動(dòng)性丙型肝炎
甲狀腺功能亢進(jìn)或低下
器官移植術(shù)后抗排異治療
慢性腎功能不全（終末期）
其他納入病種
席漢氏綜合癥、腦血管支架術(shù)后
兒童苯丙酮尿癥、躁狂癥
慢阻塞性肺疾?。–OPD）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
銀屑病、青光眼、支氣管哮喘
二、申請(qǐng)條件與流程
申請(qǐng)資格 ：需在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成認(rèn)定，提供相關(guān)病歷資料。
報(bào)銷范圍 ：覆蓋藥品費(fèi)用及符合醫(yī)?！叭俊保ㄩT診特殊病門診藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）的費(fèi)用。
申報(bào)時(shí)限 ：A類病種每年1-2月和7-8月受理，其他時(shí)間不受理。
三、注意事項(xiàng)
2025年9月1日前已認(rèn)定的病種（如席漢氏綜合癥、腦血管支架術(shù)后等）可繼續(xù)享受待遇，但需注意年度支付限額。
異地就醫(yī)的慢阻肺、惡性腫瘤放化療等10個(gè)病種支持直接結(jié)算。
建議參保人員向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)材料，具體以最新政策為準(zhǔn)。
