68種

2025年河南省門診慢特病目錄擴展至68種，涵蓋慢性病和特殊疾病，平頂山市執(zhí)行省級統(tǒng)一政策，病種范圍包括高血壓、糖尿病等常見病及惡性腫瘤等特殊病。

一、病種分類

1. 1.慢性病覆蓋范圍：55種，包括高血壓（III級）、糖尿?。ê喜⒉l(fā)癥）、冠心病、慢性肝炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。特點：需長期用藥或治療，基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例最高。
2. 2.特殊疾病覆蓋范圍：13種，如惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療、血友病、終末期腎病透析等。特點：醫(yī)療費用高，支付限額較高，部分按實際費用結(jié)算。
3. 3.新增病種2025年新增類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、抑郁癥等11種，總數(shù)達68種。

二、報銷政策對比

三、認定與結(jié)算

1.

申請方式
• 線上：通過“河南醫(yī)保小程序”提交近2年二級及以上醫(yī)院病歷、檢查報告。
• 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料。

2.

異地就醫(yī)

需備案，選擇就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)，跨省直接結(jié)算病種包括高血壓、糖尿病等5種。

3.

長期處方

2025年4月起，病情穩(wěn)定的慢性病患者可一次開具2-3個月處方。

四、病種動態(tài)調(diào)整

依據(jù)國家醫(yī)保目錄及地方疾病情況，每年更新，新增罕見病或高負擔疾?。ㄈ绶蝿用}高壓、克羅恩?。?。

2025年河南平頂山門診慢特病政策通過擴大病種范圍、優(yōu)化報銷比例及簡化認定流程，顯著減輕患者經(jīng)濟負擔。建議患者關(guān)注“河南醫(yī)?！惫俜角?，及時了解最新動態(tài)。