根據(jù)2025年山東臨沂市門(mén)診慢特?。ㄩT(mén)特?。┱哒{(diào)整，辦理門(mén)特病的核心條件如下：
一、基本申請(qǐng)條件
認(rèn)定病種要求
需符合《中國(guó)2型糖尿病防治指南》等權(quán)威醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，例如空腹血糖≥7.0mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%等。
需存在至少1項(xiàng)靶器官損害（如糖尿病腎病eGFR>0.5g/24h）。
精神類(lèi)病種附加條件
同時(shí)患有精神類(lèi)特定病種的參保人，每個(gè)精神類(lèi)病種可額外增加1家慢特病定點(diǎn)。
二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇規(guī)則
病種限制
單一病種限定選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
多病種參保人最多可自主選擇2家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)（含精神類(lèi)病種額外增加的1家）。
變更規(guī)則
1年內(nèi)每個(gè)病種可變更1次定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
變更后次月生效，特殊情況可申請(qǐng)?jiān)黾幼兏螖?shù)。
三、辦理方式
線(xiàn)上渠道
通過(guò)“臨沂市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)、“臨沂便民醫(yī)?！蔽⑿判〕绦颉ⅰ芭R沂醫(yī)?！敝Ц秾毿〕绦蜣k理。
線(xiàn)下渠道
在慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理。
四、時(shí)間節(jié)點(diǎn)
政策適應(yīng)期 ：2025年1月1日至3月31日，需在此期間完成定點(diǎn)選擇。
正式生效時(shí)間 ：2025年4月1日起，未選擇定點(diǎn)的將影響醫(yī)保結(jié)算。
辦理門(mén)特病需滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，合理選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成線(xiàn)上或線(xiàn)下申請(qǐng)。建議優(yōu)先通過(guò)官方渠道辦理，確保信息準(zhǔn)確。
