2023年廊坊市查處藥品違法案件389件，罰沒款740萬元，藥品安全專項整治覆蓋3600余家企業(yè)
河北廊坊通過構(gòu)建監(jiān)管體系、完善用藥指導(dǎo)、強化風(fēng)險篩查、推動社會共治等綜合措施，系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險，保障公眾用藥安全與健康權(quán)益。
一、強化監(jiān)管與執(zhí)法力度
部門協(xié)同機制
廊坊市市場監(jiān)管局與公安、衛(wèi)健等部門建立信息共享平臺，針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)特藥流弊問題開展聯(lián)合執(zhí)法，重點打擊非法渠道購藥、超劑量處方等行為。基層醫(yī)療行為規(guī)范
通過專項檢查整治基層醫(yī)療機構(gòu)不合理用藥現(xiàn)象，如限制抗生素濫用、規(guī)范慢性病長期處方管理，減少因重復(fù)開藥導(dǎo)致的藥物過量風(fēng)險。公眾用藥宣教
開展“安全用藥月”活動，通過社區(qū)講座、短視頻等渠道普及“按需購藥、按量服用”理念，2024年累計覆蓋超50萬人次。
二、優(yōu)化用藥指導(dǎo)服務(wù)體系
- 智能用藥提醒工具
推廣服藥提醒APP與智能藥盒，幫助患者建立規(guī)律用藥習(xí)慣，減少漏服或多服。對復(fù)雜用藥方案，醫(yī)療機構(gòu)提供個性化服藥計劃表。
| 干預(yù)措施 | 實施機構(gòu) | 覆蓋人群 | 核心手段 | 效果 |
|---|---|---|---|---|
| 智能提醒工具 | 社區(qū)衛(wèi)生院、藥房 | 慢性病患者 | APP定時提醒、藥盒閃光 | 用藥依從性提升40% |
| 藥物相互作用篩查 | 二級以上醫(yī)院藥學(xué)門診 | 多重用藥患者 | 信息化系統(tǒng)自動預(yù)警 | 不良反應(yīng)發(fā)生率下降25% |
| 替代療法咨詢 | 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 輕癥患者 | 非藥物干預(yù)方案（如理療） | 中藥過度使用減少30% |
分層用藥管理
針對老年人、兒童等特殊群體，建立用藥風(fēng)險評估表，通過劑量調(diào)整、療程監(jiān)控降低過量風(fēng)險。例如，對老年多病共存患者實施“一病一策”用藥精簡。中醫(yī)藥合理使用
要求中醫(yī)師嚴格遵循毒性中藥配伍規(guī)范，明確附子、細辛等高風(fēng)險藥材的使用禁忌，并通過煎煮方法指導(dǎo)降低毒性。
三、構(gòu)建風(fēng)險預(yù)警與干預(yù)機制
藥物相互作用動態(tài)篩查
醫(yī)療機構(gòu)部署合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，實時提示禁忌配伍與超劑量風(fēng)險，2024年攔截不合理處方1.2萬例。中藥療程標準化管理
規(guī)定中藥連續(xù)服用不超過3個療程，需經(jīng)復(fù)診評估后方可續(xù)方，避免長期盲目用藥導(dǎo)致的肝腎損傷。高風(fēng)險人群干預(yù)
對焦慮癥患者、自我藥療群體開展心理疏導(dǎo)，通過繪畫療法、社交活動轉(zhuǎn)移對藥物的過度依賴。
四、推動社會共治與行業(yè)自律
藥房主體責(zé)任落實
要求零售藥房設(shè)立用藥咨詢專崗，對購買鎮(zhèn)靜類、抗生素類藥物的顧客進行必要性核查與記錄。跨區(qū)域協(xié)查機制
與京津地區(qū)共享過度用藥案例數(shù)據(jù)，聯(lián)合制定京津冀藥品使用負面清單，限制高重復(fù)性藥物的區(qū)域流通。社會監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
開通“12315藥品安全熱線”，鼓勵公眾舉報過度開藥行為，2024年受理相關(guān)投訴632件，立案查處率100%。
河北廊坊通過監(jiān)管剛性與服務(wù)柔性結(jié)合，形成覆蓋“生產(chǎn)-流通-使用”全鏈條的用藥安全網(wǎng)。未來需進一步推廣藥學(xué)門診、完善家庭醫(yī)生簽約制度，將過度服藥防控納入慢性病管理長效機制，實現(xiàn)從“被動應(yīng)對”向“主動預(yù)防”的轉(zhuǎn)型。