0-6歲早期篩查干預(yù)可顯著改善ASD兒童預(yù)后
內(nèi)蒙古烏蘭察布地區(qū)通過構(gòu)建多層級防治體系，結(jié)合早期篩查、專業(yè)干預(yù)、教育支持和社會融合等綜合措施，為ASD兒童提供全方位服務(wù)，有效提升其生活質(zhì)量和社交能力，促進(jìn)其更好地融入社會。
一、ASD早期識別與篩查體系
篩查機(jī)制 烏蘭察布市建立了0-6歲兒童心理行為問題預(yù)警征象篩查機(jī)制，探索以兒童孤獨癥為切入點的早期篩查、診斷和綜合干預(yù)模式。該體系覆蓋全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，確保ASD兒童能夠被及早發(fā)現(xiàn)。
篩查流程與標(biāo)準(zhǔn) 烏蘭察布市采用標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具，通過定期體檢、發(fā)育評估和行為觀察等方式進(jìn)行ASD篩查。篩查流程包括初篩、復(fù)篩和診斷三個環(huán)節(jié)，確保篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。
表：烏蘭察布市ASD篩查流程與責(zé)任分工
篩查環(huán)節(jié) | 主要責(zé)任機(jī)構(gòu) | 篩查方法 | 目標(biāo)人群 | 篩查頻率 |
|---|---|---|---|---|
初篩 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 發(fā)育預(yù)警征象篩查、家長問卷 | 0-6歲兒童 | 6個月一次 |
復(fù)篩 | 縣區(qū)婦幼保健院、綜合醫(yī)院兒科 | 專業(yè)評估量表、行為觀察 | 初篩陽性兒童 | 1個月內(nèi)完成 |
診斷 | 市級婦幼保健院、精神?？漆t(yī)院 | 綜合評估、專業(yè)診斷 | 復(fù)篩陽性兒童 | 2周內(nèi)完成 |
- 專業(yè)人員培訓(xùn) 烏蘭察布市加強(qiáng)兒童心理健康服務(wù)人才培養(yǎng)，定期組織醫(yī)務(wù)人員、教師和社工參加ASD識別和干預(yù)技能培訓(xùn)，提高ASD早期識別能力。
二、ASD綜合干預(yù)措施
醫(yī)療康復(fù)干預(yù) 烏蘭察布市構(gòu)建兒童心理健康教育、咨詢服務(wù)、評估治療、危機(jī)干預(yù)和心理援助公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和精神?？漆t(yī)院兒童心理咨詢及?？崎T診建設(shè)，為ASD兒童提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。
教育干預(yù) 烏蘭察布市特殊教育學(xué)校作為ASD兒童教育的重要基地，開設(shè)培智課程，使用人教版培智生活語文和生活數(shù)學(xué)以及適合特殊兒童的道德與法治和生活適應(yīng)課。學(xué)校還專門開辟土地開展勞動教育，派有種植技術(shù)的老師指導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生體力與智力發(fā)展。創(chuàng)意美術(shù)、穿珠編繩、手工等課程也深受孩子們喜愛。
表：烏蘭察布市ASD兒童教育干預(yù)主要形式與內(nèi)容
干預(yù)形式 | 主要內(nèi)容 | 實施機(jī)構(gòu) | 適用年齡 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|---|
個別化教育計劃 | 針對性制定教育目標(biāo)與方案 | 特殊教育學(xué)校、普通學(xué)校資源教室 | 3-18歲 | 提升學(xué)習(xí)能力、社交技能 |
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 | 觸覺、前庭覺、本體覺訓(xùn)練 | 康復(fù)中心、特教學(xué)校 | 3-12歲 | 改善感知覺異常、行為問題 |
社交技能訓(xùn)練 | 情緒識別、社交規(guī)則、溝通技巧 | 特教學(xué)校、康復(fù)機(jī)構(gòu) | 5-18歲 | 提升社交互動能力 |
生活自理能力訓(xùn)練 | 飲食、穿衣、如廁等日常技能 | 特教學(xué)校、家庭 | 3-18歲 | 增強(qiáng)獨立生活能力 |
- 家庭支持與指導(dǎo) 烏蘭察布市通過家長課堂、養(yǎng)育照護(hù)小組活動、入戶指導(dǎo)等方式，增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力。建立適應(yīng)兒童早期發(fā)展需求的兒童保健、兒童營養(yǎng)與運動、心理與社會適應(yīng)等多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，推動兒童早期發(fā)展服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)農(nóng)村。
三、ASD社會融合與支持體系
融合教育 烏蘭察布市積極推動ASD兒童融入普通教育體系，通過隨班就讀、資源教室等方式，為ASD兒童提供融合教育機(jī)會。多年來，參訓(xùn)的聾兒經(jīng)過接受專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，都順利步入普通學(xué)校接受隨班就讀。
就業(yè)支持 烏蘭察布市特殊教育學(xué)校成功開辦了職業(yè)高中，助力聽障學(xué)生的大學(xué)夢想，同時也為ASD學(xué)生提供職業(yè)技能培訓(xùn)。學(xué)校還與當(dāng)?shù)仄髽I(yè)合作，為ASD畢業(yè)生提供就業(yè)機(jī)會，如集寧區(qū)一家叫喜憨兒的洗車店，有很多患有唐氏綜合征的畢業(yè)生在這里工作，他們通過學(xué)到的一技之長，不僅能夠融入社會還能自力更生。
社會關(guān)愛 烏蘭察布市通過開展關(guān)愛特殊兒童活動，提高社會對ASD兒童的認(rèn)知和接納度。例如，2019年11月18日內(nèi)蒙古烏蘭察布市察右后旗白音察干第一小學(xué)在全校開展——《我的自閉癥同學(xué)》融合技術(shù)支持的校園行活動，促進(jìn)普通兒童與ASD兒童的相互理解和接納。
內(nèi)蒙古烏蘭察布地區(qū)通過構(gòu)建全方位、多層級的ASD防治體系，從早期篩查到綜合干預(yù)，從教育支持到社會融合，為ASD兒童及其家庭提供了系統(tǒng)化、專業(yè)化的服務(wù)，有效提升了ASD兒童的生活質(zhì)量和社會適應(yīng)能力，促進(jìn)了他們的全面發(fā)展和社會融入。
