1-3歲
湖北黃石通過整合醫(yī)療資源、完善社區(qū)服務(wù)、加強家庭支持及公眾教育,構(gòu)建多層次防控體系降低自閉癥譜系障礙(ASD)發(fā)生風(fēng)險,提升早期干預(yù)效率。
一、孕產(chǎn)期保健與遺傳咨詢
- 高危因素管理
孕婦需定期進行產(chǎn)前檢查,重點監(jiān)測遺傳病史、妊娠并發(fā)癥及藥物暴露風(fēng)險。黃石市婦幼保健院提供免費基因篩查服務(wù),涵蓋染色體異常及神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因檢測。 - 營養(yǎng)與環(huán)境干預(yù)
推廣孕期葉酸補充及均衡飲食,避免接觸重金屬污染(如鉛、汞)和電離輻射。社區(qū)衛(wèi)生中心開展孕期健康教育,覆蓋率達92%。
二、早期篩查與診斷體系
- 社區(qū)篩查網(wǎng)絡(luò)
依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,建立0-6歲兒童發(fā)育監(jiān)測檔案,采用《兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表》進行季度評估。黃石市2024年篩查覆蓋率達87%,高危兒童轉(zhuǎn)診率100%。 - 多學(xué)科診斷協(xié)作
成立市級ASD診斷中心,整合兒科、神經(jīng)科、心理科及康復(fù)科資源,應(yīng)用ADOS-2(自閉癥診斷觀察量表)和ADI-R(自閉癥診斷訪談量表)提升準確性。
| 篩查階段 | 工具/方法 | 實施主體 |
|---|---|---|
| 初級篩查(1-3歲) | M-CHAT問卷 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
| 高級診斷(2-5歲) | ADOS-2 + 腦電圖監(jiān)測 | 市級三甲醫(yī)院 |
三、家庭支持與行為干預(yù)
- 家庭賦能計劃
開展家長培訓(xùn)課程,重點教授結(jié)構(gòu)化教學(xué)法(TEACCH)和應(yīng)用行為分析(ABA),2025年累計培訓(xùn)家庭1200戶。建立線上支持平臺,提供實時咨詢與案例分享。 - 環(huán)境適配策略
為ASD兒童家庭設(shè)計感官友好型家居環(huán)境,減少視覺/聽覺過載刺激,推廣使用可視化日程表和社交故事工具。
四、社會支持與資源整合
- 康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
全市布局6家定點康復(fù)機構(gòu)(如大冶市腦癱兒童康復(fù)所),提供語言訓(xùn)練、社交技能培訓(xùn)及感統(tǒng)治療,年均服務(wù)兒童800人次。 - 公眾意識提升
通過媒體宣傳、校園講座及社區(qū)活動普及ASD知識,消除歧視,推動融合教育。2025年開展公益講座45場,覆蓋受眾超3萬人。
湖北黃石通過孕產(chǎn)期風(fēng)險管理、早期篩查閉環(huán)、家庭-社區(qū)協(xié)同干預(yù)及社會資源整合,形成ASD防控全鏈條。未來需進一步強化基層醫(yī)療能力,擴大康復(fù)服務(wù)覆蓋面,構(gòu)建包容性社會環(huán)境,為兒童神經(jīng)發(fā)育健康提供可持續(xù)保障。