2025 年湖南郴州門診慢特病包含多個(gè)病種，覆蓋常見(jiàn)慢性病、重大疾病及部分特殊病癥。具體病種范圍涵蓋了心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、精神類疾病、傳染病、腫瘤類疾病等多個(gè)類別。
一、心血管系統(tǒng)疾病
- 高血壓病 3 級(jí)（有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一）：血壓長(zhǎng)期處于較高水平，且已引發(fā)心、腦、腎、眼等重要器官的并發(fā)癥。如出現(xiàn)腎功能減退、眼底病變等。
- 冠心病
- 普通：冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧。
- PCI 術(shù)后：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）后，需長(zhǎng)期服藥及隨訪的患者。
- 腦血管意外（包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血）后遺癥康復(fù)治療：腦血管意外發(fā)生后，遺留有肢體功能障礙、言語(yǔ)障礙等，需進(jìn)行康復(fù)治療的階段。
二、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
- 糖尿?。ê喜⑿?、腎、眼、足、神經(jīng)病變之一）：血糖長(zhǎng)期控制不佳，出現(xiàn)了心臟、腎臟、眼睛、足部或神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。
三、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
- 帕金森病：一種常見(jiàn)的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。
- 癲癇：以反復(fù)癲癇發(fā)作為特征的慢性腦部疾病，發(fā)作形式多樣，如全身強(qiáng)直 - 陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等。
- 阿爾茨海默病：是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征。
四、免疫系統(tǒng)疾病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一）：一種自身免疫性疾病，可累及全身多個(gè)系統(tǒng)和臟器，出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，如狼瘡性腎炎。
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。
- 原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）：是一種獲得性自身免疫性疾病，由于患者對(duì)自身血小板抗原的免疫失耐受，產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的血小板過(guò)度破壞和血小板生成受抑，出現(xiàn)血小板減少，伴或不伴皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。
- 多發(fā)性硬化癥：是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘性疾病，主要臨床特點(diǎn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)散在分布的多病灶與病程中呈現(xiàn)的緩解復(fù)發(fā)，癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時(shí)間多發(fā)性。
- 重癥肌無(wú)力：是一種由神經(jīng) - 肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌肉無(wú)力和極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>：一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病，以銅代謝障礙引起的肝硬化、基底節(jié)損害為主的腦變性疾病為特點(diǎn)。
- 系統(tǒng)性硬化癥：是一種以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的全身性自身免疫病。病變特點(diǎn)為皮膚纖維增生及血管洋蔥皮樣改變，最終導(dǎo)致皮膚硬化、血管缺血。
- 視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病：是主要累及視神經(jīng)和脊髓的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病，臨床特征為復(fù)發(fā) - 緩解型視神經(jīng)炎和脊髓炎。
五、呼吸系統(tǒng)疾病
- 肺心?。ǔ霈F(xiàn)右心衰者）：由支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或（和）功能改變的疾病，當(dāng)出現(xiàn)右心衰竭時(shí)納入門診慢特病范疇。
- 哮喘：是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。
- 慢性阻塞性肺疾病：一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺部對(duì)香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。
六、消化系統(tǒng)疾病
- 肝硬化：由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。
- 慢性乙型肝炎：由乙型肝炎病毒持續(xù)感染超過(guò) 6 個(gè)月以上，肝臟發(fā)生不同程度炎癥壞死（或）肝纖維化的慢性疾病。
- 克羅恩病：一種原因不明的腸道炎癥性疾病，在胃腸道的任何部位均可發(fā)生，但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻，伴有發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。
七、血液系統(tǒng)疾病
- 慢性再生障礙性貧血：一種由不同病因和機(jī)制引起的骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染綜合征。
- 血友病：一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒(méi)有明顯外傷也可發(fā)生 “自發(fā)性” 出血。
- 多發(fā)性骨髓瘤：是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是 B 淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到 B 淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。臨床上出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能不全、感染等癥狀。
- 地中海貧血：也稱海洋性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血疾病，由于遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導(dǎo)致的貧血或病理狀態(tài)。
八、精神類疾病
- 精神分裂癥：是一種慢性、嚴(yán)重性的精神疾病，主要表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想、思維形式障礙、情感淡漠、意志減退等精神病性癥狀。
九、傳染病
- 肺結(jié)核
- 普通：由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。
- 耐多藥：對(duì)至少包括異煙肼和利福平兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥的結(jié)核病。
十、腫瘤類疾病
- 惡性腫瘤
- 門診放化療：確診為惡性腫瘤，需要進(jìn)行門診放射治療或化學(xué)治療的患者。
- 康復(fù)治療：惡性腫瘤患者在完成規(guī)范的放化療等治療后，處于康復(fù)階段，需進(jìn)行相關(guān)康復(fù)治療的情況。
還有如晚期血吸蟲(chóng)病、腎病綜合征等也屬于門診慢特病范疇。不同的門診慢特病在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例等方面存在差異 ，患者可根據(jù)自身病情及參保類型，按規(guī)定申請(qǐng)相應(yīng)的門診慢特病待遇，以減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
