3個工作日
2025年河南焦作門特（門診特殊疾?。┺k理需經過定點醫(yī)院領表、就醫(yī)檢查、醫(yī)生填寫審批表、醫(yī)保登記備案四個核心步驟，全程需準備身份證明、病史資料、診斷證明等材料，醫(yī)保科網上登記后3個工作日即可享受待遇。
一、門特辦理全流程
1. 領取表格與就醫(yī)檢查
- 領表地點：焦作市醫(yī)保定點醫(yī)院大廳窗口領取《門特登記表》。
- 就醫(yī)要求：前往對應科室就診，需提供與病種相關的近期檢查結果。例如：
- 糖尿病：近1個月空腹血糖報告、近半年OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）、近3個月糖化血紅蛋白檢測結果；
- 偏癱：近半年內CT或核磁報告（肌力需低于三級）；
- 惡性腫瘤：住院病歷、術后病理報告或影像學報告復印件。
2. 填寫與提交材料
- 表格填寫：患者/家屬填寫個人信息，醫(yī)生填寫診斷意見并簽字，需注明疾病名稱、治療方案及檢查結果。
- 登記備案：攜帶《門特登記表》、檢查報告、病歷等材料，到醫(yī)院指定窗口（如大廳九號窗口）辦理登記，醫(yī)?？凭W上登記3個工作日后生效。
3. 待遇啟用與就醫(yī)
掛號要求：生效后持社?？?/strong>和身份證掛“門特號”就醫(yī)，僅限選定的門特病種及定點醫(yī)院。
二、必備材料清單
1. 基礎身份材料
- 成年人：身份證原件及復印件、社?？ㄔ皬陀〖?/li>
- 未成年人：戶口本原件及復印件、監(jiān)護人身份證、社?？?。
2. 醫(yī)療診斷材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 診斷證明 | 由二級以上定點醫(yī)院經治醫(yī)師填寫《基本醫(yī)療保險特殊病種證明》及《門診治療審批表》，需加蓋醫(yī)院公章。 |
| 病史資料 | 出院記錄、近1-3年門診病歷、相關化驗單（如血糖、腫瘤標志物）、影像學報告（CT/MRI等）。 |
| 照片 | 1寸免冠照片2張（用于門特待遇憑證制作）。 |
3. 病種特異性材料
| 疾病類型 | 核心材料要求 |
|---|---|
| 糖尿病 | 近1個月空腹血糖、近半年OGTT報告、近3個月糖化血紅蛋白檢測結果。 |
| 偏癱 | 腦系科門診/急診病歷、近半年CT/MRI報告（需顯示肌力≤3級）。 |
| 惡性腫瘤 | 住院病歷復印件（含手術記錄）、術后病理報告或影像學報告（如PET-CT、增強CT）。 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報告（如血肌酐、尿素氮）、近3個月透析記錄或腎穿刺活檢報告。 |
三、注意事項
- 材料時效：檢查報告需在有效期內（如血糖、影像學報告通常要求3-6個月內），過期需重新檢測；
- 異地辦理：非焦作戶籍需提供居住證，異地就醫(yī)需提前辦理備案；
- 信息變更：如更換定點醫(yī)院或病種，需重新提交申請并經醫(yī)保部門審批。
辦理門特是享受門診特殊病種醫(yī)保報銷的前提，建議患者提前通過醫(yī)院醫(yī)?？苹蚪棺魇嗅t(yī)保局確認最新政策，確保材料齊全、流程無誤，以順利享受更高比例的門診報銷待遇。
