感染阿米巴寄生蟲(chóng)后的癥狀多樣，可能出現(xiàn)腸道不適、發(fā)熱、膿腫等表現(xiàn)
阿米巴寄生蟲(chóng)感染人體后，由于感染部位和病情程度不同，55歲男性患者可能出現(xiàn)不同癥狀。阿米巴病主要有腸道阿米巴病和阿米巴膿腫等類型，不同類型癥狀各有特點(diǎn)。
（一）腸道阿米巴病癥狀 腸道阿米巴病根據(jù)病情又可分為多種類型，癥狀表現(xiàn)存在差異：
- 無(wú)癥狀型：多數(shù)患者感染后可能無(wú)明顯癥狀，僅在糞便檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有原蟲(chóng)包囊。這類患者雖然自身沒(méi)有癥狀，但可作為傳染源，傳播阿米巴寄生蟲(chóng)。
- 普通型：起病一般較為緩慢，患者會(huì)有腹部不適的感覺(jué)，大便變得稀薄，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉，每日腹瀉次數(shù)不等，有時(shí)也可能出現(xiàn)便秘情況。腹瀉時(shí)，大便可能呈現(xiàn)出膿血痢疾樣，略有腐敗腥臭。若病變發(fā)展，痢疾樣大便次數(shù)可增多至每日10 - 15次或更多，同時(shí)伴有里急后重感，腹痛加劇，腹脹也會(huì)更明顯。回盲腸、橫結(jié)腸，尤其是直腸部可能有壓痛感，有時(shí)癥狀類似潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀一般相對(duì)輕微。
- 急性典型阿米巴腸病：起病同樣緩慢，常見(jiàn)癥狀為腹瀉，每天腹瀉次數(shù)可達(dá)10 - 15次。伴隨腹瀉，會(huì)有不同程度的腹痛。大便帶血或呈粘稠狀，顏色為紫紅色或暗紅色，呈糊狀，伴有腥臭味。病情較輕的患者可能僅出現(xiàn)血便，無(wú)其他明顯癥狀?；疾≡缙隗w溫會(huì)有輕微上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
- 爆發(fā)性阿米巴腸病：起病很急，癥狀表現(xiàn)明顯?；颊呷頎I(yíng)養(yǎng)狀況較差，會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、排便里急后重、大便惡臭且有膿血、嘔吐、虛脫等癥狀。每天排便次數(shù)最多可達(dá)20次以上，血液中中性粒細(xì)胞數(shù)量增加。
- 慢性遷延性阿米巴腸病：通常由急性阿米巴腸病發(fā)展而來(lái)，病情反復(fù)，病程可遷延數(shù)月甚至數(shù)年?；颊呙刻旄篂a次數(shù)約3 - 5次，大便呈黃色粘稠狀。
| 腸道阿米巴病類型 | 起病情況 | 癥狀表現(xiàn) | 大便特征 | 全身癥狀 |
|---|---|---|---|---|
| 無(wú)癥狀型 | 無(wú)明顯起病特征 | 無(wú)明顯癥狀 | 糞便中有原蟲(chóng)包囊 | 無(wú) |
| 普通型 | 緩慢 | 腹部不適、腹瀉或便秘、里急后重、腹痛加劇、腹脹、直腸部壓痛 | 膿血痢疾樣、腐敗腥臭 | 輕微 |
| 急性典型阿米巴腸病 | 緩慢 | 腹瀉、腹痛 | 紫紅色或暗紅色糊狀、帶血粘稠、腥臭味 | 早期體溫輕微上升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 |
| 爆發(fā)性阿米巴腸病 | 急 | 高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、里急后重、嘔吐、虛脫 | 惡臭、有膿血 | 明顯 |
| 慢性遷延性阿米巴腸病 | 由急性發(fā)展而來(lái)，反復(fù) | 腹瀉 | 黃色粘稠狀 | 相對(duì)較輕 |
（二）阿米巴膿腫癥狀
- 阿米巴肝膿腫：一般在腸阿米巴感染數(shù)月、數(shù)年甚至十?dāng)?shù)年之后出現(xiàn)，也有從未患過(guò)腸阿米巴病的患者發(fā)病。起病大多較為緩慢，以長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱與夜間盜汗等消耗性癥狀為主。發(fā)病前一周至數(shù)年間可能有類似痢疾樣發(fā)作史?；颊邥?huì)發(fā)熱、睡覺(jué)容易出汗、肝區(qū)疼痛，尤其是肝臟右葉膿腫，疼痛會(huì)很嚴(yán)重，且可向右肩放射。患病期間患者身體瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血，右下部位胸壁有水腫。當(dāng)膿腫穿破進(jìn)入肺部，患者會(huì)咳嗽出巧克力一樣的膿性痰液。
- 阿米巴腦膿腫：這種類型比較少見(jiàn)，但非常嚴(yán)重?；疾『髸?huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓力上升，患者出現(xiàn)幻想、驚厥、胡言亂語(yǔ)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)伴有高熱，甚至可能在72小時(shí)之內(nèi)導(dǎo)致患者死亡。
55歲男性感染阿米巴寄生蟲(chóng)后的癥狀多樣，可能從無(wú)癥狀到出現(xiàn)嚴(yán)重的腸道癥狀、膿腫等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)相關(guān)可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早期診斷和治療。
