30日內(nèi)完成續(xù)辦，待遇可無(wú)縫銜接
2025年四川宜賓門診特殊病種到期后續(xù)辦需在有效期終止后30天內(nèi)提交申請(qǐng)，通過(guò)線上或線下渠道重新提交病歷資料、診斷證明等材料，經(jīng)審核通過(guò)后，醫(yī)保待遇將自動(dòng)延續(xù)。逾期需重新申請(qǐng)，且生效日期可能延后。
一、續(xù)辦條件與時(shí)效
基本條件
- 病情持續(xù)：需提供近期門診病歷或檢查報(bào)告，證明疾病仍符合特殊病種目錄認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
- 材料時(shí)效：診斷證明和檢查報(bào)告需為近1年內(nèi)（部分病種如惡性腫瘤需3個(gè)月內(nèi)更新病理報(bào)告）。
時(shí)間要求
情形 截止時(shí)間 待遇銜接 正常續(xù)辦 有效期屆滿前30天至到期日 次月自動(dòng)延續(xù) 逾期補(bǔ)辦 到期后30天內(nèi) 審核通過(guò)后恢復(fù) 重新申請(qǐng) 超30天 按新申請(qǐng)流程，生效延后
二、材料與流程
核心材料
- 必交項(xiàng)：身份證、社?？?/strong>、《門診特殊病種待遇認(rèn)定表》（主治醫(yī)生簽字蓋章）、近半年病歷記錄。
- 病種補(bǔ)充材料：
- 冠心病：冠脈造影報(bào)告、心臟彩超（3年內(nèi)有效）。
- 糖尿病：糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告（1年內(nèi)）。
辦理渠道
- 線上：通過(guò)“四川醫(yī)保APP”上傳材料，5個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 線下：至宜賓市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或原定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>提交紙質(zhì)材料，支持代辦（需授權(quán)書）。
三、注意事項(xiàng)
政策差異
- 異地就醫(yī)：若備案至省外，需通過(guò)宜賓醫(yī)保平臺(tái)提交異地診斷證明，且材料需加蓋醫(yī)院公章。
- 病種復(fù)核：部分病種（如尿毒癥）需每2年提交一次透析治療記錄。
常見(jiàn)問(wèn)題
- 材料不全：可補(bǔ)交，但審核時(shí)間從補(bǔ)齊日起重新計(jì)算。
- 更換醫(yī)院：需在新醫(yī)院重新提交選點(diǎn)申請(qǐng)，并附原病歷資料。
續(xù)辦成功后，患者可繼續(xù)享受門診特殊病種的報(bào)銷比例（參照住院標(biāo)準(zhǔn)），且360天內(nèi)僅收取一次起付線。建議提前咨詢宜賓醫(yī)保熱線或關(guān)注官方政策更新，確保流程順利。
