根據(jù)2025年浙江省杭州市門診慢特病政策,申請條件如下:
一、基本申請條件
參保要求:需參加杭州市基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),且已按時足額繳費。
疾病范圍:所患疾病需在杭州市醫(yī)保門診慢特病病種目錄內(nèi),如高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等。
二、核心材料要求
基礎(chǔ)材料:身份證原件及復印件、社??ㄔ皬陀〖?/p>
診斷材料:二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的住院病歷復印件(首頁、出院小結(jié)等)、診斷證明書、檢查報告單(如CT、骨密度檢測報告等)。
三、特殊病種補充材料
部分病種需額外提供材料:
慢性支氣管炎:需提供兩年及以上就診記錄(含一次住院和兩次門診)。
阿爾茨海默癥:需確診一年以上且半年內(nèi)至少三次門診記錄。
重度骨質(zhì)疏松:需骨密度檢測T-值≤-2.5或脆性骨折病史。
四、申請流程
提交材料:攜帶上述材料至指定醫(yī)院(如杭州市區(qū)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)的慢性病科室申報。
初審復核:醫(yī)院初審后,由醫(yī)保部門組織專家委員會進行復核備案。
特殊病種限制:乙類門診慢特病最多可申辦2種,按最先認定的順序享受待遇。
五、注意事項
需定期復審,逾期未復審將視為自動放棄。
異地就醫(yī)人員可持認定結(jié)果實現(xiàn)異地直接結(jié)算。
建議申請前通過杭州市醫(yī)保局官網(wǎng)或咨詢窗口核實最新病種目錄及材料要求。