0-6歲兒童孤獨(dú)癥初篩率達(dá)到90％以上，復(fù)篩率達(dá)到80％以上，診斷率、干預(yù)率達(dá)到80％以上

河南許昌預(yù)防自閉癥需構(gòu)建以早期篩查干預(yù)為核心，政策保障、醫(yī)療資源、家庭支持、社會(huì)協(xié)同五位一體的綜合防控體系，依托《許昌市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃（2022-2025年）》及兒童健康“五小”專項(xiàng)行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)“篩查-診斷-干預(yù)-康復(fù)”全鏈條服務(wù)覆蓋，降低孤獨(dú)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提升患兒生活質(zhì)量。

一、強(qiáng)化早期篩查與干預(yù)體系

1. 全周期篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

   • 篩查階段：將孤獨(dú)癥篩查納入0-6歲兒童健康管理，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)開展發(fā)育行為篩查，重點(diǎn)監(jiān)測語言交流、社交互動(dòng)、興趣行為三大核心指標(biāo)。
   • 技術(shù)支撐：推廣使用標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具（如M-CHAT量表），結(jié)合AI輔助評估技術(shù)提高篩查精準(zhǔn)度，試點(diǎn)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)篩查數(shù)據(jù)與醫(yī)療系統(tǒng)互聯(lián)互通。

2. 分級診療與快速轉(zhuǎn)介

   • 醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工：

     機(jī)構(gòu)類型	職責(zé)范圍	許昌區(qū)域代表機(jī)構(gòu)
     基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)	初篩、健康檔案建立、高危人群登記	各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
     二級綜合醫(yī)院	復(fù)篩評估、疑似病例轉(zhuǎn)診	許昌市中醫(yī)院、建安區(qū)人民醫(yī)院
     三甲?？漆t(yī)院	確診診斷、制定個(gè)性化干預(yù)方案	許昌市中心醫(yī)院兒科

   • 轉(zhuǎn)介機(jī)制：建立“初篩異常→復(fù)篩評估→確診干預(yù)”閉環(huán)流程，確保疑似病例3個(gè)月內(nèi)完成診斷，確診后1個(gè)月內(nèi)啟動(dòng)干預(yù)服務(wù)。

3. 早期干預(yù)服務(wù)覆蓋

   • 服務(wù)對象：將0-6歲確診兒童及未確診高風(fēng)險(xiǎn)兒童納入干預(yù)范圍，提供ABA（應(yīng)用行為分析）、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、語言開發(fā)等個(gè)性化服務(wù)。
   • 干預(yù)形式：采取“機(jī)構(gòu)干預(yù)+家庭指導(dǎo)”雙模式，機(jī)構(gòu)每周提供≥20小時(shí)密集干預(yù)，家長需參與每周2次家庭訓(xùn)練指導(dǎo)，確保干預(yù)持續(xù)性。

二、完善政策保障與資源供給

1. 政策支持體系

   • 專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃：落實(shí)《許昌市兒童健康“五小”專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，將“小星星”關(guān)愛行動(dòng)作為重點(diǎn)任務(wù)，明確篩查率、干預(yù)率量化指標(biāo)，納入政府民生考核。
   • 經(jīng)費(fèi)保障：對0-6歲孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練給予每人每年最高2萬元補(bǔ)貼，覆蓋干預(yù)評估、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配等費(fèi)用，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2. 醫(yī)療與康復(fù)資源整合

   • 專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)：扶持本地康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，要求機(jī)構(gòu)配備持證康復(fù)治療師（BCaBA/OT/ST），鼓勵(lì)許昌市中心醫(yī)院、市婦幼保健院設(shè)立孤獨(dú)癥康復(fù)門診。
   • 技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用：試點(diǎn)虛擬現(xiàn)實(shí)（VR）社交訓(xùn)練、遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)等技術(shù)，緩解偏遠(yuǎn)地區(qū)資源不足問題，2025年前實(shí)現(xiàn)縣級康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)全覆蓋。

三、強(qiáng)化家庭支持與社會(huì)協(xié)同

1. 家長賦能與家庭指導(dǎo)

   • 系統(tǒng)培訓(xùn)：通過“家長學(xué)校”“線上課堂”開展孤獨(dú)癥知識(shí)普及，內(nèi)容包括早期識(shí)別信號(hào)、家庭干預(yù)技巧、情緒行為管理等，每年培訓(xùn)家長≥5000人次。
   • 照護(hù)支持：提供喘息服務(wù)（如短期托管、志愿者幫扶），建立家長互助小組，緩解長期照護(hù)壓力。

2. 多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制

   • 跨部門協(xié)作：
     • 衛(wèi)健部門：牽頭篩查診斷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；
     • 教育部門：推動(dòng)融合教育，支持孤獨(dú)癥兒童隨班就讀，配備資源教師；
     • 殘聯(lián)組織：落實(shí)康復(fù)補(bǔ)貼、輔助器具發(fā)放，組織社區(qū)融合活動(dòng)；
   • 社會(huì)參與：鼓勵(lì)企業(yè)、公益組織捐贈(zèng)康復(fù)設(shè)備，開展“孤獨(dú)癥兒童社會(huì)融合日”等活動(dòng)，營造包容友好的社會(huì)環(huán)境。

四、加強(qiáng)科普宣傳與人才培養(yǎng)

1. 全民健康素養(yǎng)提升

   • 重點(diǎn)人群宣教：針對孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童家長開展孤獨(dú)癥預(yù)防知識(shí)講座，普及“孕期健康管理、科學(xué)育兒、避免過度屏幕暴露”等預(yù)防要點(diǎn)。
   • 媒體傳播：利用地方電視臺(tái)、政務(wù)新媒體推送科普短視頻，制作《兒童發(fā)育行為健康手冊》 發(fā)放至社區(qū)、幼兒園，提升公眾認(rèn)知度。

2. 專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)

   • 培訓(xùn)體系：每年開展康復(fù)治療師規(guī)范化培訓(xùn)，覆蓋兒科醫(yī)師、特教老師、社區(qū)醫(yī)生等群體，內(nèi)容包括孤獨(dú)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)、干預(yù)技術(shù)更新等。
   • 人才引進(jìn)：通過政策補(bǔ)貼吸引心理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，建立“醫(yī)康教”復(fù)合型人才庫，2027年前實(shí)現(xiàn)每萬人口配備1.5名孤獨(dú)癥康復(fù)專業(yè)人員。

通過上述措施，許昌市逐步構(gòu)建起“預(yù)防有策略、篩查有網(wǎng)絡(luò)、干預(yù)有資源、康復(fù)有保障”的自閉癥防控格局。家長需密切關(guān)注兒童發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)；社會(huì)各界需凝聚共識(shí)，共同為孤獨(dú)癥兒童創(chuàng)造平等發(fā)展機(jī)會(huì)，推動(dòng)“健康許昌”建設(shè)邁向更高水平。