15克
在甘肅張掖,防范酒精上癮(即酒精使用障礙)需要采取綜合性策略,結(jié)合一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和三級(jí)預(yù)防措施 。這包括在社區(qū)層面推廣健康生活方式和健康教育 ,利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源進(jìn)行早期篩查和干預(yù) ,以及為已成癮者提供專業(yè)的治療和社區(qū)康復(fù)支持。這些措施旨在從源頭減少酒精濫用,及早識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體,并有效管理已存在的依賴問題,從而降低酒精相關(guān)疾病和傷害的發(fā)生。
(一) 一級(jí)預(yù)防:減少酒精暴露與倡導(dǎo)健康生活 一級(jí)預(yù)防的核心是防止酒精濫用的發(fā)生,通過改變社會(huì)環(huán)境和個(gè)人行為來降低整體風(fēng)險(xiǎn)。
- 推廣健康教育與生活方式:在社區(qū)、學(xué)校和工作單位(如張掖法院系統(tǒng))定期開展健康知識(shí)講座,普及酒精危害知識(shí) 。宣傳《中國(guó)居民膳食指南》的“控糖限酒”原則,明確告知成年人每日飲用的酒精量不應(yīng)超過15克 。強(qiáng)調(diào)兒童青少年、孕婦、乳母以及慢性病患者不應(yīng)飲酒 。
- 政策與環(huán)境干預(yù):借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn),通過政策手段限制酒精的可及性,例如控制銷售時(shí)間、提高酒精稅、禁止或限制酒精廣告等。雖然具體政策需更高層級(jí)制定,但地方可通過宣傳倡導(dǎo)支持此類措施。
- 增強(qiáng)社會(huì)保護(hù)因素:通過改善社區(qū)環(huán)境、增加教育和就業(yè)機(jī)會(huì)等,減少可能導(dǎo)致酒精濫用的社會(huì)心理風(fēng)險(xiǎn)因素 。
(二) 二級(jí)預(yù)防:早期篩查與簡(jiǎn)短干預(yù) 二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是及早發(fā)現(xiàn)酒精使用問題,并在發(fā)展為嚴(yán)重障礙前進(jìn)行干預(yù)。
- 在初級(jí)保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查:將酒精使用障礙的篩查納入常規(guī)體檢和門診服務(wù)中 。可以使用標(biāo)準(zhǔn)化的篩查量表(如AUDIT量表)對(duì)就診者進(jìn)行快速評(píng)估 。
- 實(shí)施簡(jiǎn)短干預(yù):對(duì)于篩查出有酒精濫用風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體,由醫(yī)生或?qū)I(yè)人員進(jìn)行簡(jiǎn)短干預(yù) 。這通常包括提供個(gè)性化的反饋、討論酒精使用的風(fēng)險(xiǎn)、設(shè)定減少飲酒的目標(biāo),并提供改變行為的建議和支持。
- 利用現(xiàn)有醫(yī)療網(wǎng)絡(luò):依托張掖市正在推進(jìn)的緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),將酒精篩查和干預(yù)的知識(shí)與技術(shù)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下沉,擴(kuò)大覆蓋面 。
(三) 三級(jí)預(yù)防:專業(yè)治療與社區(qū)康復(fù) 三級(jí)預(yù)防針對(duì)已經(jīng)確診的酒精使用障礙患者,旨在減少并發(fā)癥、防止復(fù)發(fā)和促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)。
- 提供專業(yè)醫(yī)療救治:張掖市內(nèi)有具備治療酒精所致精神障礙能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院等 。這些機(jī)構(gòu)能提供包括藥物治療(如戒斷癥狀管理、防復(fù)吸藥物)和心理治療(如認(rèn)知行為療法)在內(nèi)的綜合治療 。
- 建立社區(qū)支持與康復(fù)體系:探索建立社區(qū)化的康復(fù)管理模式 。鼓勵(lì)和支持患者參與互助團(tuán)體(如匿名戒酒會(huì)AA),并為患者家屬提供教育和支持,幫助患者重建健康的社會(huì)關(guān)系和家庭功能。
- 長(zhǎng)期隨訪管理:酒精上癮是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,需要長(zhǎng)期的隨訪和管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)應(yīng)建立隨訪機(jī)制,監(jiān)測(cè)患者的康復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)飲問題。
綜合來看,防范甘肅張掖地區(qū)的酒精上癮問題,需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭形成合力。通過普及健康教育、推廣健康生活方式 ,在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)實(shí)施常規(guī)篩查與干預(yù) ,并依托本地醫(yī)療機(jī)構(gòu) 提供專業(yè)治療和社區(qū)康復(fù)支持,構(gòu)建一個(gè)從預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)到治療康復(fù)的全鏈條防控體系,才能有效降低酒精濫用對(duì)個(gè)人健康和社會(huì)福祉造成的危害。