?2025年四川樂山特殊病種辦理需提交4類材料,審核周期為15個工作日。?
在樂山市申請?zhí)厥獠》N待遇,需先確診符合《四川省基本醫(yī)療保險特殊疾病門診管理辦法》規(guī)定的病種范圍(如惡性腫瘤、尿毒癥等),再通過定點醫(yī)院初審和醫(yī)保局復審。具體流程如下:
?一、申請條件?
- ?病種范圍?:需屬于樂山市醫(yī)保局公布的78種特殊病種目錄(2025年新增阿爾茨海默病等5種疾?。?/li>
- ?參保狀態(tài)?:申請人需連續(xù)繳納樂山市基本醫(yī)療保險滿12個月。
?二、辦理材料?
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| ?身份證明? | 本人身份證原件及復印件,代辦需額外提供委托書和代辦人身份證。 |
| ?醫(yī)學證明? | 三級醫(yī)院出具的診斷證明、病理報告、住院病歷等(加蓋醫(yī)院公章)。 |
| ?申請表? | 填寫《樂山市特殊病種門診待遇認定申請表》(需主治醫(yī)師簽字)。 |
| ?其他材料? | 近期1寸免冠照片2張,社??◤陀〖?。 |
?三、辦理流程?
- ?醫(yī)院初審?:攜帶材料至樂山市內定點醫(yī)院醫(yī)??铺峤簧暾垼t(yī)院在5個工作日內完成初審。
- ?醫(yī)保局復審?:初審通過后,醫(yī)院將材料轉交樂山市醫(yī)保局,10個工作日內完成復審并公示結果。
- ?待遇生效?:復審通過后,次月起享受門診報銷比例提高至80%的待遇。
?四、注意事項?
- ?時效性?:醫(yī)學證明需為申請前6個月內出具,超期需重新檢查。
- ?變更管理?:病情變化或治療方式調整需重新提交材料認定。
- ?異地就醫(yī)?:長期異地居住者需提前辦理異地就醫(yī)備案。
特殊病種待遇有效期為2年,到期前3個月需重新申請。建議提前咨詢樂山市醫(yī)保局服務熱線(0833-12393)或登錄“樂山醫(yī)?!蔽⑿殴娞柌樵冏钚抡?。