吉林省曾有調(diào)查顯示兒童多動(dòng)癥患病率約為 10.8% 。注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),通常在兒童時(shí)期就開(kāi)始出現(xiàn),是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙。雖然無(wú)法完全杜絕 ADHD 的發(fā)生,但采取一系列科學(xué)合理的措施可以顯著降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防工作可從多個(gè)階段和層面展開(kāi):
一、婚前與孕前預(yù)防
- 了解家族病史:多動(dòng)癥的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān)。在選擇配偶時(shí),雙方應(yīng)了解彼此家族中是否有多動(dòng)癥、癲癇、精神分裂癥等精神疾病的病史。避免近親結(jié)婚,以降低遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
- 適齡結(jié)婚與孕育:早婚、早孕以及晚婚、晚育都可能增加?jì)雰撼錾鷷r(shí)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。選擇適齡結(jié)婚和孕育,對(duì)孩子的健康發(fā)育至關(guān)重要。
- 做好孕前咨詢:有家族史的人群,孕前可進(jìn)行遺傳咨詢,了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。夫妻雙方都應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如戒煙戒酒、均衡飲食、規(guī)律作息等,為孕育健康寶寶創(chuàng)造條件。
二、孕期預(yù)防
- 保持良好生活習(xí)慣:孕婦在妊娠期間應(yīng)保持心情愉悅、心態(tài)平和,避免焦慮、抑郁等不良情緒。要預(yù)防感冒和其他疾病,如需用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,以防藥物對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)造成不良影響。
- 均衡營(yíng)養(yǎng)攝入:孕婦應(yīng)保證飲食均衡,攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素的食物。尤其要注意補(bǔ)充葉酸、鐵、鋅等,對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有益。
- 避免有害物質(zhì):孕婦要避免接觸鉛、汞等重金屬污染物,遠(yuǎn)離煙草、酒精環(huán)境。還應(yīng)減少輻射暴露,如非必要,不進(jìn)行 X 光等放射性檢查。
- 定期產(chǎn)檢與監(jiān)測(cè):按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段,密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)采取措施。
三、分娩期預(yù)防
在條件允許的情況下,應(yīng)盡量選擇自然分娩。臨床研究表明,多動(dòng)癥患兒中剖腹產(chǎn)的比例相對(duì)較高,自然分娩可減少產(chǎn)傷和腦損傷的風(fēng)險(xiǎn),更有利于胎兒的健康。
四、兒童成長(zhǎng)階段預(yù)防
- 營(yíng)造穩(wěn)定家庭環(huán)境:
- 給予關(guān)愛(ài)與關(guān)注:家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子足夠的愛(ài)和關(guān)注,讓孩子感受到家庭的溫暖與支持。避免因工作繁忙等原因忽視孩子的情感需求。
- 避免家庭沖突:保持家庭氛圍和諧,減少父母爭(zhēng)吵、離異等情況對(duì)孩子心理造成的創(chuàng)傷。
- 建立規(guī)則與秩序:為孩子制定明確、合理的家庭規(guī)則,如按時(shí)作息、自己整理玩具等,并引導(dǎo)孩子遵守,培養(yǎng)其自律能力。
- 培養(yǎng)良好生活習(xí)慣:
- 規(guī)律作息:幫助孩子建立固定的起床、睡覺(jué)、用餐時(shí)間,保證每天有充足的睡眠時(shí)間,一般幼兒需要 12-14 小時(shí),小學(xué)生需要 10-12 小時(shí)。
- 合理飲食:保證孩子飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如魚(yú)類、瘦肉、豆類)等食物,減少高糖、高脂肪、高添加劑食品的攝入。有研究顯示,某些人工色素可能與兒童多動(dòng)的小幅增加有關(guān),應(yīng)加以注意。
- 適度運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行適量的體育鍛煉,如跑步、跳繩、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)不僅能釋放過(guò)剩精力,還有助于提高孩子的注意力和集中力。
- 限制電子產(chǎn)品使用:過(guò)度使用電子設(shè)備可能會(huì)對(duì)兒童的神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。家長(zhǎng)應(yīng)限制孩子使用電子設(shè)備的時(shí)間,如每天不超過(guò) 1-2 小時(shí),且避免在孩子睡前使用,以免影響睡眠。
- 培養(yǎng)注意力和集中力:通過(guò)一些游戲和活動(dòng)來(lái)鍛煉孩子的注意力,例如拼圖、搭積木、畫(huà)畫(huà)、聽(tīng)故事等。隨著孩子年齡增長(zhǎng),逐漸延長(zhǎng)其專注做一件事的時(shí)間。
- 關(guān)注心理健康:留意孩子的情緒變化和行為表現(xiàn),當(dāng)孩子出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等情緒時(shí),及時(shí)給予安撫和疏導(dǎo)。若發(fā)現(xiàn)孩子存在心理問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師或醫(yī)生的幫助。
- 預(yù)防腦部損傷:做好兒童安全防護(hù)工作,避免孩子發(fā)生頭部外傷。如在進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí),佩戴好頭盔等防護(hù)裝備;家居環(huán)境中,注意桌角、家具邊緣等的防護(hù)。預(yù)防顱內(nèi)感染,按時(shí)接種相關(guān)疫苗,如乙腦疫苗等。
預(yù)防 ADHD 需要從多個(gè)階段、多個(gè)方面入手,家長(zhǎng)、學(xué)校和社會(huì)應(yīng)共同努力,為孩子創(chuàng)造一個(gè)有利于身心健康發(fā)展的環(huán)境,降低 ADHD 的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若懷疑孩子患有 ADHD,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷和治療。