1-3年
近年來，張掖市通過構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系、強化基層服務(wù)能力、推動科研創(chuàng)新及完善殘疾人保障機制，逐步形成覆蓋全生命周期的ASD（自閉癥譜系障礙）防治網(wǎng)絡(luò)。2022年數(shù)據(jù)顯示，該市殘疾人康復服務(wù)覆蓋率達85%，基層醫(yī)療機構(gòu)診療量占比提升至65%，為ASD早期篩查與干預奠定基礎(chǔ)。
甘肅張掖防治ASD以“早發(fā)現(xiàn)、早干預、促融合”為核心，融合醫(yī)療、公共衛(wèi)生、教育及社會支持資源，形成多維防治體系。通過強化基層醫(yī)療能力建設(shè)、推進科研項目轉(zhuǎn)化、完善殘疾人保障政策及提升公眾認知，有效降低ASD漏診率并改善患者生活質(zhì)量。
一、多層級醫(yī)療資源整合與下沉
- 1.縣域醫(yī)共體建設(shè)張掖市6縣區(qū)均建立緊密型縣域醫(yī)共體，通過“市帶縣、縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)帶村”模式，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。2023年基層醫(yī)療機構(gòu)診療量占比達65%，有效提升ASD早期識別能力。
- 2.基層篩查網(wǎng)絡(luò)依托“醫(yī)護下基層”活動，80名市級專家組成10個團隊駐點幫扶縣級醫(yī)院，并組建19支縣級醫(yī)療隊下沉鄉(xiāng)村，結(jié)合兒童體檢開展ASD預警征篩查。
| 層級 | 措施 | 成效（2023年數(shù)據(jù)） |
|---|---|---|
| 市級 | 牽頭組建醫(yī)療集團和?？坡?lián)盟 | 完成疑難病例會診120例 |
| 縣級 | 設(shè)立區(qū)域醫(yī)學中心與急救中心 | 新增DR、彩超等設(shè)備60臺 |
| 基層 | 網(wǎng)格化家庭醫(yī)生簽約服務(wù) | 簽約服務(wù)覆蓋率超90% |
二、科研驅(qū)動與臨床轉(zhuǎn)化
1.省級科研項目支持
2023年甘肅省衛(wèi)生健康行業(yè)科研項目立項140項，涵蓋兒童心理行為異常早期干預技術(shù)研究，推動ASD診療標準化 。
2.多學科協(xié)作模式
借鑒中山大學腫瘤防治中心MDT經(jīng)驗，甘肅醫(yī)院成立淋巴瘤MDT團隊（可延伸至神經(jīng)發(fā)育障礙領(lǐng)域），遠程參與中腫會診通道提升復雜病例診療水平 。
三、殘疾人保障與康復服務(wù)
1.“十四五”規(guī)劃目標
到2025年，殘疾人家庭人均收入與GDP同步增長，康復服務(wù)覆蓋率達90%，輔助器具適配率超95% 。
2.康復機構(gòu)建設(shè)
爭取國家和省級資金1億元，新建9個殘疾人康復托養(yǎng)中心，支持10家民營機構(gòu)開展康復服務(wù) 。
四、公眾教育與早期干預
1.殘疾預防行動計劃
2021-2025年重點實施出生缺陷防控、疾病致殘防控及康復服務(wù)提升三大行動，普及ASD早期表現(xiàn)識別知識 。
2.校園融合支持
通過特殊教育學校與普通學校結(jié)對幫扶，2022年張掖市特殊教育在校生達320人，融合教育覆蓋率提升15%。
張掖市通過“醫(yī)療資源整合-科研技術(shù)支撐-社會保障兜底-公眾教育預防”四位一體策略，構(gòu)建起覆蓋ASD全生命周期的防治網(wǎng)絡(luò)。未來需進一步推動基因檢測等精準診斷技術(shù)下沉，并加強跨部門協(xié)作，完善“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三級康復體系。
