3個(gè)工作日內(nèi)完成審核
2025年,四川廣安參保人員可通過手機(jī)端提交門特病申請(qǐng),全程線上操作,無需線下跑動(dòng)。申請(qǐng)人需通過官方指定平臺(tái)上傳材料,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)院審核并通過后,待遇即時(shí)生效。
一、線上辦理平臺(tái)與條件
指定平臺(tái)
使用“四川醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或“廣安醫(yī)保”微信小程序,需完成實(shí)名認(rèn)證并激活醫(yī)保電子憑證。參保狀態(tài)
申請(qǐng)人需處于正常參保狀態(tài),且申請(qǐng)病種在四川省門特病目錄范圍內(nèi)(如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等)。材料準(zhǔn)備
電子版材料包括:二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院診斷證明
病歷、檢查報(bào)告等佐證文件
身份證正反面照片
二、線上申請(qǐng)流程
登錄與入口
打開APP后,進(jìn)入“門特病申請(qǐng)”模塊,選擇申請(qǐng)病種及定點(diǎn)醫(yī)院。信息填寫與材料上傳
填寫個(gè)人信息、病史詳情,并按系統(tǒng)提示上傳材料。示例表格如下:材料類型 格式要求 示例 診斷證明 PDF或圖片,加蓋公章 醫(yī)院出具的診斷書掃描件 身份證 彩色照片,清晰無反光 身份證正反面合拍圖 病歷 近3個(gè)月內(nèi)有效記錄 門診病歷或住院小結(jié) 提交與審核
提交后,定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦在3個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果通過APP或短信通知。
三、審核與待遇享受
審核標(biāo)準(zhǔn)
材料齊全且符合病種認(rèn)定條件者直接通過;需補(bǔ)充材料的,系統(tǒng)將一次性提示。待遇生效
審核通過后,門特病待遇自申請(qǐng)當(dāng)月起生效,可在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。查詢與變更
通過“廣安醫(yī)保”小程序可隨時(shí)查詢待遇狀態(tài),如需變更病種或醫(yī)院,需重新提交申請(qǐng)。
線上辦理門特病大幅提升了效率,廣安參保人員僅需按系統(tǒng)指引操作,即可完成從申請(qǐng)到待遇享受的全流程。建議提前備齊材料,避免因信息不全延誤審核。