海南白沙縣居民合理用藥率提升至85%以上，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率下降40%
海南白沙通過構(gòu)建多層次用藥監(jiān)管體系、強(qiáng)化基層醫(yī)療能力、普及健康教育等綜合措施，有效降低了過度服藥風(fēng)險(xiǎn)，保障了居民用藥安全。
（一）完善用藥監(jiān)管機(jī)制
建立處方審核制度
縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)立藥學(xué)服務(wù)窗口，配備專職藥師對(duì)處方進(jìn)行實(shí)時(shí)審核，重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥物。2023年數(shù)據(jù)顯示，處方合格率從78%提升至92%。推行電子化用藥檔案
為全縣居民建立電子健康檔案，記錄用藥歷史與過敏史，醫(yī)生開藥時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)提示重復(fù)用藥或相互作用風(fēng)險(xiǎn)。表：海南白沙用藥監(jiān)管措施實(shí)施效果對(duì)比
指標(biāo) 實(shí)施前(2020) 實(shí)施后(2023) 變化幅度 處方合格率 78% 92% +14% 抗生素使用率 35% 22% -13% 藥物不良反應(yīng)報(bào)告 120例/年 72例/年 -40%
（二）提升基層醫(yī)療能力
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)
每季度開展合理用藥專題培訓(xùn)，覆蓋全縣300余名鄉(xiāng)村醫(yī)生，重點(diǎn)講解兒童、老年人等特殊人群的用藥規(guī)范。推廣臨床路徑管理
在縣級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化治療方案，針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病制定階梯式用藥指南，減少經(jīng)驗(yàn)性用藥。
（三）普及公眾健康教育
開展社區(qū)用藥宣傳
通過健康講座、宣傳手冊等形式，向居民普及非處方藥使用常識(shí)，強(qiáng)調(diào)"能不用藥就不用藥"原則。建立家庭藥師制度
為慢性病患者配備家庭藥師，定期上門指導(dǎo)藥物儲(chǔ)存、劑量調(diào)整及停藥時(shí)機(jī)。表：海南白沙公眾健康教育活動(dòng)覆蓋情況
活動(dòng)類型 覆蓋人群 年均頻次 滿意度 社區(qū)健康講座 5萬人次 48場 91% 家庭藥師服務(wù) 2000戶 12次/戶 95% 用用宣傳手冊發(fā)放 8萬份 4次/年 88%
海南白沙通過系統(tǒng)性干預(yù)與全民參與，逐步構(gòu)建起科學(xué)用藥的社會(huì)環(huán)境，為其他地區(qū)提供了可復(fù)制的基層用藥管理范例。
