近2個月內(nèi)5名患者因藥物中毒入院
四川廣安地區(qū)因藥物過量引發(fā)的健康風(fēng)險需高度警惕。2025年8月，廣安東方婦科醫(yī)院被曝出患者因過度醫(yī)療導(dǎo)致藥物濫用案例 ，同時市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科近兩月收治5名藥物中毒患者，包括誤服止疼片、百草枯等案例 。本文系統(tǒng)梳理廣安地區(qū)過度服藥防護策略，結(jié)合國家及地方藥學(xué)服務(wù)規(guī)范，提供科學(xué)防護指南。
一、廣安地區(qū)過度服藥現(xiàn)狀分析
- 1.典型案例警示廣安東方婦科醫(yī)院被舉報誘導(dǎo)患者進行龜頭脫敏治療、前列腺灌輸?shù)确潜匾椖浚塾嫽ㄙM近5萬元。廣安市第三醫(yī)院收治的藥物中毒患者中，抑郁癥患者自行服用百草枯、敵百蟲等有毒物質(zhì)占比40%。老年人誤服過量止疼片導(dǎo)致多臟器功能障礙案例突出。
- 2.風(fēng)險因素基層醫(yī)療機構(gòu)存在藥品管理不規(guī)范、相似藥品警示不足等問題。部分患者缺乏用藥知識，依賴偏方或自行調(diào)整劑量。
二、廣安地區(qū)過度服藥防護核心措施
1. 強化醫(yī)療機構(gòu)用藥監(jiān)管
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 實施依據(jù) |
|---|---|---|
| 藥品儲存規(guī)范 | 嚴格分區(qū)存放高危藥品，相似藥品分柜放置并設(shè)置醒目標志 | 《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》 |
| 處方審核機制 | 藥師需審查配伍禁忌、超劑量處方，拒絕調(diào)配不合理處方 | 《處方管理辦法》 |
| 不良反應(yīng)監(jiān)測 | 建立藥品不良反應(yīng)報告制度，48小時內(nèi)上報并記錄處理措施 | 《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告制度》 |
2. 提升患者用藥安全意識
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 實施案例 |
|---|---|---|
| 用藥指導(dǎo) | 護士需指導(dǎo)患者了解藥物作用與不良反應(yīng)，發(fā)放用藥手冊 | 廣安區(qū)醫(yī)保局推進綜合柜員制改革，提供便捷醫(yī)保咨詢 |
| 家庭藥箱管理 | 定期清理過期藥品，高危藥品單獨存放 | 《居家藥學(xué)服務(wù)規(guī)范》 |
| 心理健康干預(yù) | 對抑郁癥患者進行定期隨訪，提供心理咨詢服務(wù) | 廣安市成立女企業(yè)家協(xié)會，推動心理健康公益宣傳 |
3. 完善區(qū)域藥學(xué)服務(wù)體系
| 措施 | 具體內(nèi)容 | 實施進展 |
|---|---|---|
| 居家藥學(xué)服務(wù) | 藥師進入社區(qū)開展用藥評估，指導(dǎo)慢性病患者合理用藥 | 川渝緊密型區(qū)域醫(yī)共體建立居家藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量控制體系 |
| 分級診療制度 | 基層醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)常見病用藥指導(dǎo)，復(fù)雜病例轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院 | 廣安市新增社區(qū)醫(yī)院10家，基層診療量提升30% |
| 信息技術(shù)應(yīng)用 | 推廣電子病歷系統(tǒng)，實現(xiàn)跨機構(gòu)用藥信息共享 | 廣安區(qū)醫(yī)保局實現(xiàn)“一窗通辦”，減少重復(fù)檢查 |
三、廣安特色防護案例
案例1：廣安區(qū)醫(yī)保局綜合柜員制改革
- 將多個醫(yī)保窗口整合為綜合窗口，3分鐘內(nèi)完成業(yè)務(wù)辦理，減少患者因流程繁瑣導(dǎo)致的自行購藥風(fēng)險 。
案例2：川渝居家藥學(xué)服務(wù)質(zhì)控體系 - 構(gòu)建包含服務(wù)資質(zhì)、 necessity、 quality的3維度16指標體系，核心指標涵蓋藥品儲存、處方審核、患者教育 。
四、總結(jié)
四川廣安通過強化醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、提升患者意識、完善藥學(xué)服務(wù)等多維度措施，構(gòu)建起覆蓋“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”的立體防護網(wǎng)絡(luò)。結(jié)合本地醫(yī)療資源優(yōu)化與信息技術(shù)應(yīng)用，有效降低藥物過量風(fēng)險。未來需持續(xù)加強基層藥師培訓(xùn)，深化跨區(qū)域協(xié)作，為患者提供更精準的用藥指導(dǎo)。
