從個(gè)人、家庭、學(xué)校、社區(qū)到政府層面的多維度綜合干預(yù)
預(yù)防酒精上癮是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要在江蘇常州這樣的城市環(huán)境中，整合多方資源與力量，通過科學(xué)的策略和持續(xù)的努力，構(gòu)建起覆蓋全生命周期的預(yù)防體系，重點(diǎn)在于提升公眾對(duì)酒精危害的認(rèn)知，強(qiáng)化早期干預(yù)，并為高風(fēng)險(xiǎn)人群提供有效的支持與服務(wù)。
一、強(qiáng)化個(gè)人認(rèn)知與行為管理
提升健康素養(yǎng)與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 個(gè)人是預(yù)防的第一道防線。必須通過權(quán)威渠道普及酒精相關(guān)知識(shí)，讓公眾，特別是青少年和年輕成年人，充分了解酒精上癮（酒精使用障礙）的生理、心理和社會(huì)危害。這包括認(rèn)識(shí)暴飲（短時(shí)間內(nèi)大量飲酒）的風(fēng)險(xiǎn) 、長期飲酒對(duì)肝臟、大腦和心血管系統(tǒng)的損害，以及酒精如何影響情緒、判斷力和行為，可能導(dǎo)致意外傷害、家庭矛盾甚至違法犯罪。認(rèn)識(shí)到酒精上癮是一種可治療的疾病，而非簡(jiǎn)單的意志力薄弱，有助于減少病恥感，鼓勵(lì)及早求助。
培養(yǎng)健康的生活方式與應(yīng)對(duì)技巧 鼓勵(lì)個(gè)人發(fā)展不依賴酒精的社交和休閑方式，如運(yùn)動(dòng)、藝術(shù)、閱讀等。學(xué)習(xí)并實(shí)踐有效的壓力管理技巧，如正念冥想、深呼吸、規(guī)律作息等，以替代用酒精來應(yīng)對(duì)壓力或負(fù)面情緒的不健康模式 。建立清晰的個(gè)人界限，學(xué)會(huì)在社交場(chǎng)合中拒絕勸酒。
家庭環(huán)境的營造與監(jiān)督家庭是預(yù)防的基石。父母應(yīng)以身作則，樹立健康的飲酒榜樣，避免在孩子面前過量飲酒或把飲酒作為解決煩惱的方式。家庭成員間應(yīng)保持開放的溝通，父母需關(guān)注子女的情緒變化和行為模式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的酒精濫用苗頭。根據(jù)法規(guī)，任何經(jīng)營場(chǎng)所不得向未成年人出售煙酒，家長也應(yīng)確保家中酒精飲品不易被青少年獲取 。
二、深化學(xué)校與社區(qū)的教育干預(yù)
學(xué)校教育：從青少年抓起 學(xué)校應(yīng)將酒精危害教育納入健康教育或生命教育課程，采用互動(dòng)式、參與式的教學(xué)方法，提高教育效果 。教育內(nèi)容不僅限于生理危害，還應(yīng)涵蓋法律后果、社會(huì)影響以及如何拒絕同伴壓力。學(xué)校需關(guān)注學(xué)生心理健康，聯(lián)合家庭和社區(qū)共同開展健康促進(jìn)活動(dòng)，積極采取措施保護(hù)青少年遠(yuǎn)離酒精 。
社區(qū)宣傳與資源建設(shè)社區(qū)是開展預(yù)防宣傳和提供支持服務(wù)的重要平臺(tái)。應(yīng)利用宣傳欄、講座、線上平臺(tái)等多種形式，定期開展面向居民的酒精危害科普活動(dòng)，營造不鼓勵(lì)過度飲酒的社區(qū)氛圍 。探索在常州建立或完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的預(yù)防資源中心，為有需要的居民提供咨詢、篩查和轉(zhuǎn)介服務(wù) 。
社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建 鼓勵(lì)建立社區(qū)支持小組，為正在戒酒或有酒精依賴風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)人及其家庭提供情感支持和經(jīng)驗(yàn)分享的平臺(tái)。組織健康的社區(qū)活動(dòng)，減少以飲酒為中心的社交模式。
三、完善醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的篩查與干預(yù) 在常州的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是基層衛(wèi)生服務(wù)中心，應(yīng)將酒精使用情況的常規(guī)篩查納入健康體檢和門診服務(wù)中。醫(yī)務(wù)人員需接受相關(guān)培訓(xùn)，能夠識(shí)別酒精使用障礙的早期跡象，并提供簡(jiǎn)短的干預(yù)（如動(dòng)機(jī)訪談）或及時(shí)轉(zhuǎn)介至專業(yè)機(jī)構(gòu)。
專業(yè)治療與康復(fù)服務(wù) 確保有足夠的專業(yè)資源應(yīng)對(duì)酒精依賴問題。這包括精神衛(wèi)生中心、戒癮門診等，提供包括藥物治療、心理治療（如認(rèn)知行為療法）和康復(fù)計(jì)劃在內(nèi)的綜合服務(wù) 。加強(qiáng)江蘇省及常州市專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化建設(shè)，配齊配強(qiáng)精神衛(wèi)生等領(lǐng)域的服務(wù)能力 。
公共衛(wèi)生政策與監(jiān)測(cè) 落實(shí)“健康江蘇2030”規(guī)劃綱要，堅(jiān)持預(yù)防為主的原則 。政府部門應(yīng)制定并執(zhí)行有效的公共政策，例如嚴(yán)格執(zhí)行酒類銷售法規(guī)（禁止向未成年人售酒）、規(guī)范酒類廣告、可能考慮提高酒稅等措施來減少有害使用酒精 。建立酒精濫用的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，為政策制定提供數(shù)據(jù)支持。
下表對(duì)比了不同層面在預(yù)防酒精上癮中的主要措施與側(cè)重點(diǎn)：
預(yù)防層面 | 核心目標(biāo) | 主要措施 | 作用特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
個(gè)人與家庭 | 增強(qiáng)自我保護(hù)能力，塑造健康行為 | 學(xué)習(xí)酒精危害知識(shí)，培養(yǎng)無酒社交愛好，管理壓力，家庭榜樣與監(jiān)督，限制家中酒品獲取 | 直接作用于個(gè)體行為，是預(yù)防的起點(diǎn)和基礎(chǔ)，依賴個(gè)人主動(dòng)性和家庭支持 |
學(xué)校與社區(qū) | 營造健康環(huán)境，提供早期教育與支持 | 開展酒精危害課程，組織健康活動(dòng)，進(jìn)行社區(qū)宣傳，建立社區(qū)支持小組，提供初步咨詢 | 覆蓋面廣，影響群體行為，能及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，提供社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，是承上啟下的關(guān)鍵環(huán)節(jié) |
醫(yī)療與公共衛(wèi)生 | 提供專業(yè)干預(yù)，實(shí)施宏觀調(diào)控 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)篩查與簡(jiǎn)短干預(yù)，提供專業(yè)治療與康復(fù)服務(wù)，制定銷售法規(guī)與稅收政策，開展人群監(jiān)測(cè)與研究 | 專業(yè)性強(qiáng)，針對(duì)已出現(xiàn)問題或高風(fēng)險(xiǎn)人群，通過政策法規(guī)從源頭上減少酒精可及性和消費(fèi)，具有強(qiáng)制性和廣泛影響力 |
在江蘇常州有效預(yù)防酒精上癮，必須構(gòu)建一個(gè)由個(gè)人自律、家庭監(jiān)督、學(xué)校教育、社區(qū)支持、醫(yī)療干預(yù)和政府政策共同組成的多層次、全方位的防御體系。通過提升全民健康素養(yǎng)，強(qiáng)化對(duì)酒精危害的認(rèn)知，并依托不斷完善的公共衛(wèi)生和專業(yè)服務(wù)體系，才能從根本上減少酒精濫用的發(fā)生，促進(jìn)市民的身心健康與社會(huì)的和諧穩(wěn)定。
