構(gòu)建“監(jiān)測(cè)-教育-監(jiān)管-服務(wù)”四維防控體系
廣西北海通過建立藥物濫用監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)、開展全人群分層宣教、強(qiáng)化藥品流通監(jiān)管及提供戒毒康復(fù)服務(wù)，形成預(yù)防藥物濫用的綜合防線，重點(diǎn)針對(duì)青少年、精神疾病患者等高危群體，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、家庭多方力量，實(shí)現(xiàn)從源頭預(yù)警到行為干預(yù)的全鏈條防范。
一、建立藥物濫用監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
在廣西壯族自治區(qū)退役軍人醫(yī)院等重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，對(duì)急診科、疼痛科、精神科等麻醉藥品和精神藥品使用高頻科室進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)跟蹤含麻黃堿、可待因等成分的處方藥及非處方藥使用情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常用藥行為并預(yù)警。
2. 數(shù)據(jù)整合與風(fēng)險(xiǎn)研判
通過“桂康通”小程序等數(shù)字化平臺(tái)，整合吸毒人員動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)、藥品銷售記錄及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療信息，分析藥物濫用的人口學(xué)特征、區(qū)域分布及變化趨勢(shì)，為精準(zhǔn)防控提供數(shù)據(jù)支撐。
二、分層分類開展預(yù)防宣教教育
1. 青少年群體精準(zhǔn)宣教
- 校園活動(dòng)：通過“禁毒大富翁”“拒毒飛盤”等互動(dòng)游戲，結(jié)合仿真毒品模型展示（如偽裝成“跳跳糖”“電子煙”的新型毒品），在北海市衛(wèi)生學(xué)校、山口小學(xué)等學(xué)校開展專題教育。
- 家庭聯(lián)動(dòng)：銀海區(qū)婦聯(lián)等部門聯(lián)合學(xué)校開展“不讓毒品進(jìn)我家”活動(dòng)，指導(dǎo)家長監(jiān)督青少年用藥行為，強(qiáng)調(diào)處方藥必須憑醫(yī)師處方購買。
2. 高危人群針對(duì)性干預(yù)
- 戒毒康復(fù)人員：南曉鎮(zhèn)社區(qū)戒毒工作站通過入戶宣傳，講解麻精藥品濫用危害，提醒規(guī)范使用復(fù)方甘草片等含特殊成分藥物。
- 精神疾病患者：監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院對(duì)老年科、神經(jīng)內(nèi)科患者加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，避免因長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物導(dǎo)致依賴。
3. 公眾普及教育
通過社區(qū)講座、微信公眾號(hào)等渠道，普及“藥物濫用≠吸毒”概念，明確非醫(yī)療目的使用止咳藥水、感冒藥等可能成癮，倡導(dǎo)“遵醫(yī)囑用藥、不隨意代購藥品”。
三、強(qiáng)化藥品流通全流程監(jiān)管
1. 重點(diǎn)藥品專項(xiàng)檢查
| 監(jiān)管環(huán)節(jié) | 檢查內(nèi)容 | 典型案例 |
|---|---|---|
| 購進(jìn)渠道 | 核查第二類精神藥品是否從定點(diǎn)企業(yè)采購，索證索票是否齊全 | 經(jīng)開區(qū)某診所因地西泮片流向不明被移送公安查處 |
| 銷售管理 | 嚴(yán)禁向未成年人出售含可待因的止咳藥，處方藥需憑處方銷售且登記購買人信息 | 市場(chǎng)監(jiān)管部門查處無處方銷售復(fù)方福爾可定口服液的藥店 |
| 儲(chǔ)存規(guī)范 | 第二類精神藥品需設(shè)立專用專柜，實(shí)行“雙人雙鎖”管理 | 某醫(yī)院因未單獨(dú)存放地西泮注射液被責(zé)令整改 |
2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥規(guī)范
督促醫(yī)院建立麻醉藥品處方點(diǎn)評(píng)制度，限制門診患者單次取藥量，對(duì)癌癥疼痛患者等長期用藥人群進(jìn)行跟蹤隨訪，防止藥物流失。
四、完善戒毒康復(fù)與社會(huì)支持服務(wù)
1. 專業(yè)化戒治服務(wù)
北海戒毒康復(fù)所設(shè)立未成年人戒治中心和家庭陪護(hù)區(qū)，采用“一人一策”模式，開設(shè)職業(yè)技能培訓(xùn)（如農(nóng)耕體驗(yàn)、手工藝制作）及心理疏導(dǎo)課程，幫助濫用者回歸社會(huì)。
2. 所地聯(lián)動(dòng)協(xié)作
- 部門協(xié)同：康復(fù)所與公安、教育部門建立“綠色通道”，對(duì)藥物濫用未成年人優(yōu)先收治；與廣西退役軍人醫(yī)院共建醫(yī)療保障體系，提升戒毒醫(yī)療水平。
- 社會(huì)化延伸：依托23個(gè)社區(qū)工作站，通過“桂康通”小程序提供線上戒毒咨詢，定期回訪康復(fù)人員用藥情況。
預(yù)防藥物濫用需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭及個(gè)人共同參與。北海市通過“監(jiān)測(cè)預(yù)警-宣教干預(yù)-監(jiān)管防控-康復(fù)支持”的閉環(huán)體系，既能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品非法流通風(fēng)險(xiǎn)，又能幫助公眾建立科學(xué)用藥意識(shí)，從源頭減少藥物濫用危害，為建設(shè)“平安北海”提供堅(jiān)實(shí)保障。
