?2025年河北衡水市參保人員可通過(guò)“河北智慧醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蛟诰€申請(qǐng)門(mén)診特殊病種,全程需3-5個(gè)工作日審核完成。?
一、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備
- ?參保要求?:申請(qǐng)人須為衡水市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)在保狀態(tài),且確診符合《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種目錄》規(guī)定的52種病種之一。
- ?材料清單?:需上傳二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、近半年病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等),以及申請(qǐng)人身份證正反面照片。
二、手機(jī)端操作流程
- ?登錄平臺(tái)?:微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序,完成實(shí)名認(rèn)證后點(diǎn)擊“門(mén)慢門(mén)特申報(bào)”。
- ?填寫(xiě)信息?:選擇“門(mén)診特殊病種申請(qǐng)”,按提示填寫(xiě)個(gè)人信息、選定病種(如惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等),并上傳電子版證明材料。
- ?提交審核?:確認(rèn)信息無(wú)誤后提交,系統(tǒng)生成受理編號(hào),可通過(guò)“申報(bào)記錄”查詢進(jìn)度。
三、注意事項(xiàng)
- ?時(shí)效性?:線上申請(qǐng)需在確診后6個(gè)月內(nèi)提交,逾期需重新開(kāi)具證明材料。
- ?復(fù)審要求?:部分病種(如高血壓Ⅲ級(jí))需每年復(fù)審,系統(tǒng)將提前30天發(fā)送提醒短信。
- ?待遇生效?:審核通過(guò)后,次月起享受門(mén)診特殊病種報(bào)銷待遇,年度支付限額與病種等級(jí)掛鉤。
申請(qǐng)過(guò)程中如遇系統(tǒng)異常或材料退回,可撥打衡水市醫(yī)保局服務(wù)熱線0318-12393咨詢,或前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。建議提前將材料掃描為PDF格式,確保文件清晰可辨。