27種疾病可以申請遼寧營口的特殊門診。
一、門診特殊病種類
遼寧營口市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種包括以下27種疾病:
- 惡性腫瘤放、化療
- 尿毒癥透析治療
- 器官移植抗排異治療
- 帕金森氏病
- 硬皮病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 重癥肌無力
- 再生障礙性貧血
- 艾滋病
- 克羅恩病
- 結(jié)核?。ㄆ胀ㄐ停?/li>
- 耐藥性結(jié)核病
- 慢性乙型肝炎
- 丙型肝炎
- 白血病放化療
- 嚴(yán)重精神障礙
- 血友病
- 癲癇(未成年人)等。
二、門診特殊病的定點醫(yī)院
遼寧營口市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種的定點醫(yī)院包括:
- 營口市中心醫(yī)院
- 營口市中醫(yī)院
- 營口市第三人民醫(yī)院
- 營口市婦兒醫(yī)院
- 營口市開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院
- 營口市瑞濟(jì)醫(yī)院
- 營口紡織廠醫(yī)院等。
三、申報流程
符合特殊病種門診醫(yī)療的參保患者需按照以下流程進(jìn)行申報:
- 填寫申請表:填寫《營口市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病門診醫(yī)療申請表》。
- 提交材料:附參保患者的病歷、診斷證明及相關(guān)檢查、化驗報告單等材料到定點醫(yī)院申報。
- 專家組認(rèn)定:由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成專家組在7日內(nèi)提出認(rèn)定意見,報醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
- 發(fā)放醫(yī)療證和臺帳:符合條件的發(fā)給《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療證》和《特殊病種門診醫(yī)療臺帳》。
- 選擇定點醫(yī)院:經(jīng)審批通過的特殊病種門診醫(yī)療參?;颊吣甓葍?nèi)只能選擇一所定點醫(yī)院作為本人特殊病種門診醫(yī)療定點醫(yī)院,一年內(nèi)不可變動。特殊病種門診醫(yī)療每年復(fù)核一次。
四、就診流程
特殊病門診醫(yī)療時須出示醫(yī)療保險證、IC卡、特殊病臺帳。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為特殊病種門診醫(yī)療患者建立門診病歷并負(fù)責(zé)管理,治療用藥及診療項目按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、其他政策內(nèi)容
- 取消的病種繼續(xù)享受待遇:已認(rèn)定的參?;颊呃^續(xù)享受原待遇,但不再新增認(rèn)定和調(diào)整待遇。
- 建立退出機(jī)制:門診慢特病患者待遇享受期期滿,停止享受待遇資格,仍需繼續(xù)治療的,可以再次申請認(rèn)定。
- 支付比例和限額:門診慢特病支付限額由原來的年限額調(diào)整為部分病種季度限額,具體支付比例和限額標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同的病種和參保類型有所不同。
通過以上信息,我們可以了解到遼寧營口市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種的詳細(xì)情況,包括病種種類、定點醫(yī)院、申報流程、就診流程以及其他相關(guān)政策內(nèi)容。希望這些信息對您有所幫助!