通過(guò)孕期保健、規(guī)律生活、環(huán)境優(yōu)化、行為引導(dǎo)和早期篩查等多維度綜合管理來(lái)防治多動(dòng)癥
多動(dòng)癥，醫(yī)學(xué)上稱為注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD），是兒童常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為專注力渙散、注意力集中時(shí)間短、行為沖動(dòng)、情緒不穩(wěn)等，會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)和人際交往。在甘肅甘南地區(qū)，防治多動(dòng)癥可從以下多方面入手。
（一）多動(dòng)癥的癥狀與成因
- 癥狀表現(xiàn)
- 注意力難以集中，學(xué)習(xí)或做事時(shí)易分心。
- 活動(dòng)過(guò)多，過(guò)于活潑好動(dòng)。
- 沖動(dòng)行為，不考慮后果就行動(dòng)。
- 難以遵守集體活動(dòng)的秩序和紀(jì)律。
- 學(xué)習(xí)成績(jī)差，但并非智力問(wèn)題。
- 動(dòng)作笨拙，精巧運(yùn)動(dòng)技能較差。
- 成因分析：多動(dòng)癥多由遺傳因素、環(huán)境因素、社會(huì)因素等共同造成。比如父母小時(shí)候有多動(dòng)癥狀，孩子患多動(dòng)癥的概率可能增加；孕期接觸煙草、重金屬等神經(jīng)毒性物質(zhì)，也可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
（二）防治措施
- 孕期保健
- 避免接觸煙草、重金屬等神經(jīng)毒性物質(zhì)，合理補(bǔ)充葉酸和鐵劑。
- 控制妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。因?yàn)檠芯匡@示孕期營(yíng)養(yǎng)不良或感染可能增加胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常概率。
- 規(guī)律生活
- 建立固定的飲食、睡眠和活動(dòng)時(shí)間表，保證每天10 - 13小時(shí)睡眠。
- 限制高糖高脂飲食，增加蔬菜水果和富含omega - 3脂肪酸的食物。
- 每日安排適齡體能活動(dòng)，如跳繩、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等，有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。
- 環(huán)境優(yōu)化
- 減少兒童接觸電子屏幕時(shí)間，2歲以下避免使用，學(xué)齡前兒童控制在1小時(shí)內(nèi)。
- 保持家庭環(huán)境安靜有序，避免過(guò)度視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)刺激。
- 提供安全的活動(dòng)空間和適齡玩具，鼓勵(lì)探索性游戲。
- 行為引導(dǎo)
- 采用積極教養(yǎng)方式，通過(guò)即時(shí)表?yè)P(yáng)強(qiáng)化專注行為。
- 避免體罰或過(guò)度批評(píng)，使用代幣制等行為矯正方法。
- 培養(yǎng)繪畫(huà)、拼圖等需要持續(xù)注意力的活動(dòng)，逐步延長(zhǎng)專注時(shí)間。
- 早期篩查
- 定期進(jìn)行兒童發(fā)育評(píng)估，關(guān)注注意力持續(xù)時(shí)間、沖動(dòng)行為等指標(biāo)。
- 對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危群體加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
- 發(fā)現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩、情緒調(diào)節(jié)困難等預(yù)警信號(hào)時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)評(píng)估。
（三）不同防治措施對(duì)比
| 防治措施 | 具體內(nèi)容 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 孕期保健 | 避免接觸神經(jīng)毒性物質(zhì)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，控制并發(fā)癥，定期產(chǎn)檢 | 從根源上降低患病風(fēng)險(xiǎn) | 需孕婦長(zhǎng)期堅(jiān)持，受生活環(huán)境和醫(yī)療條件限制 |
| 規(guī)律生活 | 建立固定時(shí)間表，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng) | 有助于孩子整體健康成長(zhǎng) | 需要家長(zhǎng)長(zhǎng)期監(jiān)督和引導(dǎo)，孩子可能難以堅(jiān)持 |
| 環(huán)境優(yōu)化 | 減少電子屏幕接觸，營(yíng)造安靜環(huán)境 | 為孩子創(chuàng)造良好成長(zhǎng)環(huán)境 | 家庭環(huán)境改善需要一定經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本 |
| 行為引導(dǎo) | 積極表?yè)P(yáng)，行為矯正，培養(yǎng)專注活動(dòng) | 培養(yǎng)孩子良好行為習(xí)慣 | 效果顯現(xiàn)較慢，需要家長(zhǎng)有足夠耐心 |
| 早期篩查 | 定期評(píng)估，關(guān)注高危群體 | 早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，改善預(yù)后 | 需要專業(yè)人員和設(shè)備，可能增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) |
防治多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期系統(tǒng)性管理，甘肅甘南地區(qū)的家長(zhǎng)應(yīng)保持養(yǎng)育方式的一致性，避免頻繁更換看護(hù)人。保證孩子每日戶外活動(dòng)時(shí)間，接觸自然環(huán)境有助于神經(jīng)發(fā)育。若孩子出現(xiàn)明顯注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)癥狀持續(xù)半年以上，建議到兒童心理行為門(mén)診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
