甘肅省隴南市通過綜合防控策略，在過去5年內(nèi)將ASD（自閉癥譜系障礙）早期篩查覆蓋率提升至92%，干預(yù)服務(wù)可及性提高76%。
核心解決方案
通過多部門協(xié)作、社區(qū)支持與科學(xué)干預(yù)，隴南構(gòu)建了從預(yù)防到康復(fù)的全周期服務(wù)體系，顯著降低ASD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并改善患兒生活質(zhì)量。
（一）孕前與孕期健康管理
遺傳咨詢與風(fēng)險(xiǎn)評估
- 建立高危家庭基因篩查機(jī)制，針對家族史、代謝異常等高危因素提供個性化指導(dǎo)。
- 表格：孕前檢查項(xiàng)目與ASD關(guān)聯(lián)性分析
檢查項(xiàng)目 關(guān)聯(lián)風(fēng)險(xiǎn)等級 建議頻率 葉酸代謝檢測 高 孕前 3個月 甲狀腺功能篩查 中 孕前及孕早期
環(huán)境暴露防控
- 推廣無毒農(nóng)藥替代方案，減少農(nóng)村地區(qū)孕期接觸農(nóng)殘風(fēng)險(xiǎn)。
- 開展孕期輻射防護(hù)科普，重點(diǎn)覆蓋山區(qū)醫(yī)療輻射設(shè)備使用規(guī)范。
（二）兒童發(fā)育監(jiān)測與早期篩查
三級篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
- 社區(qū)衛(wèi)生站：0-3歲兒童每季度發(fā)育里程碑評估（如語言、社交反應(yīng)）。
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院：采用ADOS-2量表進(jìn)行疑似病例初步診斷。
- 市級中心：多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（兒科、神經(jīng)科、心理科）聯(lián)合確診。
數(shù)據(jù)驅(qū)動預(yù)警系統(tǒng)
- 開發(fā)AI輔助篩查工具，整合疫苗接種記錄、生長曲線等數(shù)據(jù)預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)。
- 表格：關(guān)鍵發(fā)育階段篩查指標(biāo)
年齡段 核心監(jiān)測指標(biāo) 異常閾值 6-12 月 社會性微笑、眼神交流 <2 次/天需復(fù)查 18-24 月 指物配合、簡單指令執(zhí)行 無法完成>3 項(xiàng)需轉(zhuǎn)診
（三）干預(yù)與支持體系
個性化康復(fù)方案
- 行為干預(yù)：應(yīng)用ABA療法改善社交互動與溝通能力。
- 醫(yī)學(xué)治療：針對共患病（如癲癇、胃腸問題）制定藥物管理計(jì)劃。
- 家庭參與：每月開展家長技能培訓(xùn)，普及日常行為管理技巧。
社會資源聯(lián)動
- 建立特殊教育學(xué)校與普通幼兒園融合試點(diǎn)，提供漸進(jìn)式社會融入路徑。
- 設(shè)立專項(xiàng)基金資助貧困家庭接受專業(yè)干預(yù)，覆蓋率已達(dá)85%。
隴南模式通過強(qiáng)化預(yù)防端口前移、監(jiān)測精準(zhǔn)化及干預(yù)系統(tǒng)化，為ASD防控提供了可復(fù)制的區(qū)域實(shí)踐范本，其經(jīng)驗(yàn)正被國內(nèi)其他地區(qū)逐步借鑒推廣。