每年減少15%的過(guò)度服藥案例
福建漳州通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管、普及健康教育、優(yōu)化用藥指導(dǎo)體系,系統(tǒng)性降低不合理用藥風(fēng)險(xiǎn),保障公眾用藥安全。
一、完善醫(yī)療監(jiān)管機(jī)制
處方審核標(biāo)準(zhǔn)化
漳州推行電子處方共享平臺(tái),要求二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%接入系統(tǒng),通過(guò)AI輔助審核藥品劑量、配伍禁忌及患者用藥史。對(duì)超劑量、超適應(yīng)癥處方實(shí)施自動(dòng)攔截,并建立醫(yī)生-藥師聯(lián)合復(fù)核制度。基層用藥監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)體系中設(shè)立用藥安全專員,定期巡查轄區(qū)藥店及診所,重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、鎮(zhèn)痛類等高風(fēng)險(xiǎn)藥品銷售情況。2024年數(shù)據(jù)顯示,基層不合理用藥投訴量同比下降22%。
| 監(jiān)管措施 | 覆蓋機(jī)構(gòu)比例 | 干預(yù)后不合理用藥率 |
|---|---|---|
| 電子處方審核 | 89% | 降低18% |
| 基層專員巡查 | 100%鄉(xiāng)鎮(zhèn) | 降低22% |
| 處方聯(lián)合復(fù)核 | 76% | 降低15% |
二、推動(dòng)公眾健康教育
精準(zhǔn)化科普宣傳
針對(duì)老年人、慢性病患者等高風(fēng)險(xiǎn)群體,社區(qū)開(kāi)展“用藥安全大講堂”,發(fā)放圖文手冊(cè)解釋“聯(lián)合用藥風(fēng)險(xiǎn)”“保健品與藥品沖突案例”。2023年累計(jì)覆蓋超50萬(wàn)人次。數(shù)字化提醒工具
推廣“漳州健康”APP用藥模塊,用戶輸入藥品名稱后自動(dòng)提示劑量范圍、禁忌癥及相互作用。試點(diǎn)顯示,APP使用者重復(fù)用藥率下降34%。
三、強(qiáng)化替代療法支持
中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普及針灸、推拿等非藥物療法,對(duì)肌肉骨骼疼痛、失眠等6類常見(jiàn)病提供替代方案,減少化學(xué)藥品依賴。心理干預(yù)介入
針對(duì)焦慮癥、抑郁癥等過(guò)度使用鎮(zhèn)靜類藥物的群體,建立“心理醫(yī)生+家庭醫(yī)生”雙軌干預(yù)模式,2024年試點(diǎn)區(qū)域藥物使用量減少28%。
四、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與反饋
建立區(qū)域用藥安全數(shù)據(jù)庫(kù),按季度分析藥品消耗量、不良反應(yīng)報(bào)告及醫(yī)保支出數(shù)據(jù)。對(duì)異常波動(dòng)藥品啟動(dòng)專項(xiàng)評(píng)估,2023年據(jù)此調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄127種。
通過(guò)多維度干預(yù),漳州已實(shí)現(xiàn)門(mén)診患者過(guò)度服藥發(fā)生率從2021年的9.7%降至2024年的4.3%,形成可復(fù)制的區(qū)域性用藥安全管理模式。未來(lái)需持續(xù)深化醫(yī)防融合,推動(dòng)公眾從“被動(dòng)用藥”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)健康管理”。