上海多動癥可從預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療等方面進(jìn)行防護(hù)
在上海，兒童多動癥是一種較為常見的障礙，做好相關(guān)防護(hù)工作至關(guān)重要?？梢詮念A(yù)防疾病發(fā)生、及時發(fā)現(xiàn)癥狀和積極治療等方面采取措施，以保障孩子的健康成長。
（一）多動癥的預(yù)防
- 婚前與孕期注意事項
- 提倡婚前檢查，避免近親結(jié)婚，選擇配偶時留意對方是否有癲癇病、精神分裂癥等精神疾患。適齡結(jié)婚，有計劃地優(yōu)生優(yōu)育，避免早婚、早孕或過于晚婚、晚孕導(dǎo)致嬰兒先天不足。
- 孕婦應(yīng)注意陶冶性情，保持心情愉快、精神安寧，預(yù)防疾病，慎用藥物，禁用煙酒，避免中毒、外傷及物理因素的影響。為減少腦損傷機(jī)會，應(yīng)盡量自然順產(chǎn)，因為臨床發(fā)現(xiàn)多動癥患兒中剖腹產(chǎn)者所占比例較高。
- 生活環(huán)境與習(xí)慣培養(yǎng)
- 創(chuàng)造溫馨和諧的生活環(huán)境，讓孩子在輕松愉快的氛圍中度過童年，因材施教，避免盲目望子成龍給孩子帶來過大壓力。
- 注意孩子的合理營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食、不挑食，保證充足的睡眠時間。盡量避免孩子玩含鉛的漆制玩具，尤其不能將這類玩具含在口中。
- 其他預(yù)防要點(diǎn)
- 加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育，避免孕婦情緒激動、上呼吸道感染等情況，孕期不能濫服藥。防止頭部外傷及藥物中毒，預(yù)防和及時治療腦炎、腦膜炎等多種疾病。
- 飲食上應(yīng)選擇富于營養(yǎng)又易于消化吸收的食物，多食用富含健腦和維生素類食物，少吃或盡量不吃含鉛多的食物、含色素和防腐劑的飲料和小食品。自小培養(yǎng)孩子良好的生活學(xué)習(xí)習(xí)慣，按時作息，進(jìn)行注意力集中訓(xùn)練，培養(yǎng)正確學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)興趣。
（二）多動癥的發(fā)現(xiàn)
- 判斷標(biāo)準(zhǔn)
判斷孩子是否患有多動癥，需對比其與同齡孩子的多動情況，若孩子活動量特別大、睡眠少、控制性差等，可能存在問題。還可通過多重渠道，如與老師溝通，讓老師觀察孩子的注意力、自控能力等是否與其他孩子有差距，是否影響學(xué)業(yè)，必要時帶孩子去醫(yī)院檢查。
- 主要表現(xiàn)
多動癥患兒主要有活動過多、注意力不集中、不避危險且動作魯莽等表現(xiàn)。例如，在嬰兒期就好動、不安寧、喂食困難、易哭、難以入睡等；上學(xué)后不能安靜坐下來超過5分鐘，課堂上無法集中精力聽講，無視課堂紀(jì)律，還可能在教室里突然喊叫或亂跑。還常常難以完成有條理的任務(wù)或活動，不喜歡從事需要精力持久的事情，與他人說話時心不在焉等。
| 表現(xiàn)類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 活動過多 | 嬰兒期：好動、不安寧、喂食困難、易哭、難以入睡等；上學(xué)后：不能安靜坐5分鐘以上，活動雜亂、無組織無目的，體育課成績不佳 |
| 注意力不集中 | 課堂上無法集中精力聽講，無視紀(jì)律；難以完成有條理的任務(wù)或活動，不喜歡持久的事情，與人說話心不在焉 |
| 不避危險、動作魯莽 | 行動先于思維，不經(jīng)考慮就行動，如在教室突然喊叫或亂跑 |
（三）多動癥的治療
- 非藥物治療
- 行為療法：通過正面強(qiáng)化、消退不良行為等方式訓(xùn)練孩子建立良好生活習(xí)慣，適用于糾正過度活躍、沖動等行為問題。
- 認(rèn)知行為療法：幫助孩子識別并改變錯誤思維模式及行為習(xí)慣，處理因認(rèn)知障礙導(dǎo)致的過動行為及相關(guān)情緒問題。
- 家庭治療：在專業(yè)人員指導(dǎo)下，家長與孩子共同參與咨詢活動，改善家庭氛圍與成員間互動方式，緩解因家庭環(huán)境造成的壓力。
- 心理社會干預(yù)：著重提高患者的社會適應(yīng)能力，減輕外界壓力，針對有特殊教育需求或多方面挑戰(zhàn)的情況效果顯著。
- 藥物治療
主要使用中樞興奮劑如利他林或?qū)Ｗ⑦_(dá)來調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡，針對核心癥狀如注意力缺陷和過度活動。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸哌甲酯片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物改善癥狀；若孩子有沖動攻擊行為，可遵醫(yī)囑服用鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物。
上海多動癥的防護(hù)需要從多個方面入手，包括婚前、孕期的預(yù)防，日常生活中的習(xí)慣培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)孩子的異常表現(xiàn)，以及根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。家長和社會應(yīng)共同關(guān)注孩子的健康，為孩子創(chuàng)造良好的成長環(huán)境，幫助多動癥患兒早日康復(fù)。
