安徽省在2024年提出3-5年藥物濫用防控目標(biāo)，黃山市通過完善政策法規(guī)、強(qiáng)化全鏈條監(jiān)管、深化宣傳教育等措施，構(gòu)建多層次藥物濫用防控體系，有效降低濫用風(fēng)險，保障公眾用藥安全。
一、政策法規(guī)完善
1. 立法保障與制度優(yōu)化
黃山市嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》及《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店及個人用藥責(zé)任。2024年新增“處方藥分類管理制度”，要求藥店對含麻黃堿類復(fù)方制劑等高風(fēng)險藥品實施實名登記，限制單次購買量。
2. 處方管理規(guī)范化
依據(jù)國家藥監(jiān)局《中藥、天然藥物處方藥說明書撰寫指導(dǎo)原則》，黃山市推行電子處方系統(tǒng)，要求醫(yī)生開具處方時注明劑量范圍、用藥間隔及禁忌人群。2024年數(shù)據(jù)顯示，全市二級以上醫(yī)院電子處方覆蓋率已達(dá)95%，超量開藥率下降28%。
3. 藥店監(jiān)管升級
黃山市藥監(jiān)部門聯(lián)合公安系統(tǒng)，對藥店實施“雙隨機(jī)”抽查，重點核查含麻醉成分藥品的銷售記錄。2024年累計查處違規(guī)藥店12家，并建立藥店信用評級公示制度，對多次違規(guī)者暫停經(jīng)營資格。
| 監(jiān)管措施 | 覆蓋范圍 | 違規(guī)查處量 |
|---|---|---|
| 處方電子化 | 全市醫(yī)院 | - |
| 實名購藥登記 | 高風(fēng)險藥品 | 12起 |
| 雙隨機(jī)檢查 | 全市藥店 | 12家 |
二、多層級監(jiān)管體系
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)源頭控制
黃山市推行醫(yī)生用藥培訓(xùn)認(rèn)證制度，要求執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年完成8學(xué)時藥物濫用防控課程，考核合格方可開具處方。三甲醫(yī)院設(shè)立用藥安全委員會，對長期使用鎮(zhèn)痛藥、抗焦慮藥的患者進(jìn)行定期隨訪。
2. 藥店與社區(qū)聯(lián)動
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合藥店開展“用藥安全進(jìn)社區(qū)”活動，2024年累計舉辦講座86場，覆蓋居民3.2萬人次。部分社區(qū)試點家庭藥箱清理服務(wù)，回收過期藥品超5噸。
3. 公安與衛(wèi)健協(xié)同執(zhí)法
黃山市公安部門與衛(wèi)健委建立信息共享平臺，對非法販賣處方藥、網(wǎng)絡(luò)售藥等行為實施聯(lián)合打擊。2024年破獲2起跨區(qū)域販藥案件，涉案金額超200萬元。
| 監(jiān)管主體 | 核心職能 | 典型案例 |
|---|---|---|
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 處方審核與用藥教育 | 隨訪高風(fēng)險用藥患者 |
| 藥監(jiān)部門 | 藥品流通監(jiān)管 | 查處違規(guī)藥店12家 |
| 公安部門 | 打擊非法交易 | 破獲販藥案2起 |
三、宣傳教育深化
1. 公眾科普全覆蓋
黃山市衛(wèi)健委組織制作方言版藥物濫用宣傳視頻，通過村廣播站、公交站臺等渠道播放，2024年累計觸達(dá)180萬人次。針對農(nóng)村地區(qū)，發(fā)放圖文手冊超10萬份，用“服藥不過量”“不混吃藥”等通俗標(biāo)語強(qiáng)化認(rèn)知。
2. 青少年與老年人定向教育
中小學(xué)將藥物濫用知識納入健康課程，開展“遠(yuǎn)離成癮”主題班會；針對老年人群，社區(qū)開設(shè)用藥安全咨詢?nèi)?/strong>，重點講解“不自行加量”“不分享藥物”等原則。
3. 醫(yī)務(wù)人員能力提升
黃山市醫(yī)院系統(tǒng)開展“合理用藥示范崗”評比，鼓勵醫(yī)生在問診時主動詢問患者用藥史，識別潛在濫用風(fēng)險。2024年全市醫(yī)生藥物濫用識別培訓(xùn)參與率達(dá)100%。
黃山市通過立法約束、技術(shù)賦能、社會共治的三維策略，形成藥物濫用防控閉環(huán)。未來需持續(xù)優(yōu)化監(jiān)管科技手段，加強(qiáng)偏遠(yuǎn)地區(qū)宣傳力度，同時推動家庭參與監(jiān)督，進(jìn)一步鞏固防控成果。
