核心在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)。
河南駐馬店針對自閉癥譜系障礙（ASD）的防范措施，正逐步構(gòu)建一個涵蓋政府主導(dǎo)、醫(yī)療篩查、康復(fù)救助與社會支持的綜合體系，旨在通過早期篩查、早期干預(yù)和全程服務(wù)，最大程度地改善孤獨癥兒童的發(fā)展軌跡和生活質(zhì)量。該市正積極推進將孤獨癥的早期篩查納入常規(guī)兒童保健項目，力求實現(xiàn)應(yīng)篩盡篩，并建立篩查、診斷與康復(fù)救助的銜接機制，確保兒童能及時獲得必要的支持服務(wù)。
（一） 政府主導(dǎo)的政策與機制建設(shè)
駐馬店市政府層面正通過制定行動計劃和建立工作機制，為ASD防范提供制度保障。《駐馬店市殘疾預(yù)防行動計劃（2022—2025年）》明確提出要全面實施殘疾兒童康復(fù)救助制度，建立篩查、診斷、康復(fù)救助的銜接機制，提升“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早康復(fù)”的能力 。驛城區(qū)已率先健全孤獨癥兒童關(guān)愛工作機制，落實全程服務(wù)體系建設(shè)任務(wù) 。相關(guān)政策建議也提出，應(yīng)將兒童孤獨癥早期篩查納入常規(guī)檢查必檢項目，并將確診費用納入醫(yī)保 。
- 政策法規(guī)與規(guī)劃 以《駐馬店市殘疾預(yù)防行動計劃》為核心，明確了ASD防控的階段性目標(biāo)和各部門職責(zé)，為相關(guān)工作的開展提供了頂層設(shè)計和行動指南 。
- 工作機制建設(shè) 推動建立由衛(wèi)健、殘聯(lián)、教育等多部門協(xié)同的工作機制，確保信息共享和工作銜接。例如，醫(yī)療機構(gòu)在完成早期篩查和診斷后，需及時將信息與殘聯(lián)共享，以便共同組織早期干預(yù)和康復(fù)轉(zhuǎn)介工作 。
- 康復(fù)救助制度 市級政府實施殘疾兒童康復(fù)救助制度，為符合條件的孤獨癥兒童提供經(jīng)濟支持，減輕家庭負(fù)擔(dān)，確保他們能夠獲得專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練服務(wù) 。
（二） 醫(yī)療系統(tǒng)的早期篩查與診斷
早期識別是ASD防范最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。駐馬店市依托各級醫(yī)療機構(gòu)，特別是河南省兒童醫(yī)院等專業(yè)機構(gòu)，大力推廣孤獨癥的早期篩查技術(shù)。專業(yè)共識強調(diào)警惕“五不行為”——“不(少)看、不(少)應(yīng)、不(少)指、不(少)說、不當(dāng)”，這些是早期識別的重要行為標(biāo)記 。一旦家長發(fā)現(xiàn)孩子有此類跡象，應(yīng)立即帶其就醫(yī)檢查 。河南省兒童醫(yī)院等機構(gòu)正致力于提升專業(yè)能力，推進駐馬店市的早期篩查與干預(yù)工作向縱深發(fā)展，目標(biāo)是實現(xiàn)“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)” 。
對比項 | 傳統(tǒng)模式 | 駐馬店當(dāng)前推進的模式 |
|---|---|---|
篩查啟動時間 | 出現(xiàn)明顯癥狀后 | 納入0-6歲兒童常規(guī)保健檢查 |
主要責(zé)任方 | 家長主動發(fā)現(xiàn) | 醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)性篩查 |
關(guān)鍵識別方法 | 依賴家長觀察 | 結(jié)合“五不行為”等標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具 |
后續(xù)銜接 | 流程不明確 | 建立篩查-診斷-康復(fù)救助銜接機制 |
費用支持 | 主要由家庭承擔(dān) | 推動將確診費用納入醫(yī)保，提供康復(fù)救助 |
（三） 家庭與社會的共同參與
ASD的防范是一個系統(tǒng)工程，離不開家庭和社會的深度參與。早期診斷對患兒至關(guān)重要，發(fā)現(xiàn)越早，干預(yù)效果越好 。政府和醫(yī)療機構(gòu)正通過宣講活動等方式，普及孤獨癥基本知識，引導(dǎo)家長主動接受篩查、診斷和干預(yù)服務(wù) 。社會力量如康復(fù)中心也在積極行動，通過場所擴容等方式提升服務(wù)能力 。家長需提高警惕，學(xué)習(xí)識別“五不行為”等預(yù)警信號，并在孩子確診后，積極配合專業(yè)機構(gòu)進行以教育干預(yù)為主、藥物治療為輔的綜合康復(fù) 。
河南駐馬店正通過構(gòu)建一個由政府政策引領(lǐng)、醫(yī)療系統(tǒng)執(zhí)行早期篩查、家庭主動參與識別、社會提供康復(fù)支持的多維度防范體系，致力于為孤獨癥譜系障礙兒童爭取寶貴的早期干預(yù)時間窗。通過落實殘疾預(yù)防行動計劃、建立服務(wù)銜接機制和推廣科學(xué)的識別方法，該市正努力實現(xiàn)孤獨癥兒童的“應(yīng)篩盡篩、應(yīng)治盡治”，以期改善他們的預(yù)后，提升其家庭的生活質(zhì)量。
