2023-2025年
廣東珠海通過構(gòu)建多層次藥物監(jiān)管體系、智能化用藥監(jiān)測(cè)平臺(tái)和全民健康素養(yǎng)提升計(jì)劃，系統(tǒng)性防范過度服藥風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)用藥安全與醫(yī)療資源優(yōu)化的雙重目標(biāo)。
（一）政策法規(guī)與監(jiān)管機(jī)制
藥品流通管控
珠海實(shí)施處方藥分級(jí)管理制度，對(duì)抗生素、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)行電子處方雙審核，2023年全市藥店違規(guī)銷售率同比下降37%。
表：珠海市藥品流通監(jiān)管措施對(duì)比措施類型 傳統(tǒng)監(jiān)管 現(xiàn)行監(jiān)管 效果提升 處方審核 人工單次審核 電子雙審核 準(zhǔn)確率↑42% 追溯系統(tǒng) 紙質(zhì)記錄 區(qū)塊鏈溯源 違規(guī)率↓58% 醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任落實(shí)
全市二級(jí)以上醫(yī)院強(qiáng)制推行合理用藥績(jī)效考核，將藥物相互作用預(yù)警系統(tǒng)接入電子病歷，2024年住院患者人均用藥種類減少1.8種。
（二）技術(shù)賦能與數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)
智能用藥監(jiān)測(cè)平臺(tái)
珠海市醫(yī)保局聯(lián)合三甲醫(yī)院開發(fā)AI用藥分析系統(tǒng)，實(shí)時(shí)抓取重復(fù)用藥、超量處方等行為，覆蓋98%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通
通過珠海健康云整合電子健康檔案與購(gòu)藥記錄，對(duì)慢性病患者設(shè)置用藥閾值提醒，2023年老年群體藥物性肝損傷發(fā)生率下降29%。
表：智能監(jiān)測(cè)平臺(tái)核心功能功能模塊 監(jiān)測(cè)對(duì)象 預(yù)警方式 干預(yù)時(shí)效 重復(fù)用藥 多機(jī)構(gòu)就診患者 短信+醫(yī)生通知 <2小時(shí) 劑量異常 肝腎功能不全者 系統(tǒng)自動(dòng)攔截 實(shí)時(shí)
（三）公眾教育與社區(qū)干預(yù)
家庭藥師制度
在香洲區(qū)、金灣區(qū)試點(diǎn)家庭藥師簽約服務(wù)，為高血壓、糖尿病患者提供用藥方案重整，試點(diǎn)區(qū)域多藥聯(lián)用率降低33%。全民用藥科普
市衛(wèi)健委聯(lián)合媒體推出"安全用藥月"活動(dòng)，通過短視頻、社區(qū)講座普及藥物半衰期、耐藥性等知識(shí)，2024年公眾用藥知識(shí)知曉率達(dá)81%。
廣東珠海通過政策剛性約束、技術(shù)精準(zhǔn)防控和社會(huì)協(xié)同參與的三維策略，有效遏制了過度服藥現(xiàn)象，其經(jīng)驗(yàn)為全國(guó)合理用藥治理提供了可復(fù)制的城市樣本。
