早期篩查與干預(yù)是防治的關(guān)鍵，天水市已構(gòu)建起涵蓋篩查、診斷、康復(fù)、教育的綜合服務(wù)體系。
甘肅天水通過制定專項計劃、依托專業(yè)機構(gòu)、整合多部門資源，系統(tǒng)性地推進自閉癥的防治工作，旨在為孤獨癥兒童提供全周期的支持。該市強調(diào)早篩早治，利用婦幼保健網(wǎng)絡(luò)進行早期識別，并依托定點醫(yī)療機構(gòu)提供規(guī)范化診療與康復(fù)服務(wù)，同時推動醫(yī)康教融合，確保兒童獲得全面支持。
（一）政策與機制保障
- 行動計劃引領(lǐng)：天水市實施《殘疾預(yù)防行動計劃（2021-2025年）》，將出生缺陷和發(fā)育障礙防控作為重點，要求加強產(chǎn)前篩查和診斷，從源頭上減少包括自閉癥在內(nèi)的先天殘疾發(fā)生風險 。專門出臺《孤獨癥兒童關(guān)愛促進行動實施方案》，明確早期篩查、康復(fù)服務(wù)提升、醫(yī)康教融合等重點任務(wù) 。
- 多部門協(xié)同：建立殘聯(lián)、衛(wèi)健、教育、民政等部門的聯(lián)動機制，推動信息共享，確保篩查出的孤獨癥兒童能及時轉(zhuǎn)介并享受康復(fù)服務(wù) 。政府加大投入，將相關(guān)設(shè)施建設(shè)納入規(guī)劃，并通過政府購買服務(wù)等方式保障資金 。
- 康復(fù)救助制度：實行殘疾兒童康復(fù)救助政策，對符合條件的兒童在定點機構(gòu)的康復(fù)費用給予補助，減輕家庭負擔 。救助資金通過殘聯(lián)與定點機構(gòu)直接結(jié)算等方式進行管理 。
（二）專業(yè)機構(gòu)與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
核心診療機構(gòu)：天水市婦幼保健院兒童康復(fù)科是全市自閉癥防治的核心力量，成立于2009年，是全國首批孤獨癥防治規(guī)范化建設(shè)項目單位，承擔著隴東南地區(qū)的診療與康復(fù)訓練任務(wù) 。該科室設(shè)有專門的孤獨癥診療小組，專業(yè)技術(shù)力量較強 。
定點康復(fù)機構(gòu)：除婦幼保健院外，還有如天水筑夢兒童發(fā)展服務(wù)中心等社會機構(gòu)被納入康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 。市縣區(qū)殘聯(lián)與這些定點康復(fù)機構(gòu)簽訂協(xié)議，進行監(jiān)督和動態(tài)管理，確保服務(wù)質(zhì)量 。
服務(wù)內(nèi)容與可及性：
機構(gòu)名稱
機構(gòu)性質(zhì)
主要服務(wù)內(nèi)容
是否殘聯(lián)定點
信息來源
天水市婦幼保健院兒童康復(fù)科
公辦診療醫(yī)院/事業(yè)單位
孤獨癥譜系障礙診療、康復(fù)訓練、小兒腦病診療
是
,
天水筑夢兒童發(fā)展服務(wù)中心
社會服務(wù)機構(gòu)
孤獨癥、語言訓練、多動癥兒童康復(fù)
信息未明確，通常為爭取納入
（潛在）天水市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科
公立醫(yī)院
中醫(yī)康復(fù)項目，可能包含兒童康復(fù)
信息未明確
（三）核心防治措施
- 早期篩查與診斷：突出兒童孤獨癥的篩查服務(wù)，利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和婦幼保健體系，在兒童健康檢查中融入發(fā)育行為評估，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn) 。加強出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善產(chǎn)前篩查和診斷 。
- 規(guī)范化康復(fù)干預(yù)：在天水市婦幼保健院等機構(gòu)，為確診兒童提供包括行為干預(yù)、語言訓練、感統(tǒng)訓練等在內(nèi)的綜合性康復(fù)服務(wù) 。機構(gòu)遵循規(guī)范化建設(shè)要求，提升服務(wù)的專業(yè)性 。
- 醫(yī)康教融合與家庭支持：方案強調(diào)推動醫(yī)康教融合，促進孤獨癥兒童接受學前教育和融合教育 。同時實施“家庭暖心行動”，為家庭提供支持和指導，幫助家長更好地參與康復(fù)過程 。
甘肅天水正通過構(gòu)建“篩查-診斷-康復(fù)-教育”一體化的服務(wù)鏈條，結(jié)合強有力的政策支持和多部門協(xié)作，為自閉癥群體及其家庭提供日益完善的支持體系，其工作重點在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)和系統(tǒng)性服務(wù)，以期最大程度地改善孤獨癥兒童的預(yù)后和生活質(zhì)量。