2023年定西市患者滿意率提升至96.9%
甘肅定西通過政策監(jiān)管、用藥管理優(yōu)化、基層服務提升及醫(yī)保支持等多維度措施，構建起覆蓋全流程的合理用藥保障體系，有效降低過度服藥風險，保障群眾用藥安全。
一、政策監(jiān)管強化
1. 處方管理規(guī)范
| 措施 | 內(nèi)容 | 效果 |
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| 處方點評制度 | 對處方品種數(shù)、劑量進行動態(tài)監(jiān)測，每月通報不合理情況并納入績效考核 | 2023年不合理處方率下降15% |
| 藥品零售監(jiān)管 | 禁止違規(guī)銷售處方藥，規(guī)范藥師審核流程 | 2024年查處超量銷售案件23起 |
2. 藥品安全宣傳
| 活動形式 | 覆蓋人群 | 成效 |
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| 藥品安全宣傳周 | 社區(qū)居民、醫(yī)療機構從業(yè)人員 | 年均開展科普活動50場，發(fā)放手冊5萬冊 |
| 中醫(yī)藥文化推廣 | 學校、企業(yè)、鄉(xiāng)村 | 2024年舉辦中醫(yī)藥文化講座120場 |
二、用藥管理優(yōu)化
1. "四個排隊"制度
| 考核指標 | 監(jiān)管對象 | 結果應用 |
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| 醫(yī)師用藥量 | 全省鄉(xiāng)級以上醫(yī)院 | 2023年1057名醫(yī)生因不合理用藥被處罰 |
| 抗菌素使用量 | 住院部、門診部 | 抗生素使用量下降30% |
2. 帶量采購與醫(yī)保支付
| 政策名稱 | 覆蓋范圍 | 節(jié)約成本 |
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| 藥品耗材集中采購 | 二級以上公立醫(yī)院 | 2024年節(jié)省醫(yī)保基金2.3億元 |
| "兩病"門診用藥保障 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員 | 年度支付限額最高800元 |
三、基層醫(yī)療服務提升
1. 中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡
| 機構類型 | 數(shù)量 | 服務內(nèi)容 |
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| 縣級中醫(yī)醫(yī)院 | 7家 | 提供針灸、推拿等特色診療 |
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館 | 118個 | 推廣中藥飲片、艾灸等適宜技術 |
2. 家庭醫(yī)生簽約
| 服務對象 | 簽約率 | 服務內(nèi)容 |
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| 高血壓/糖尿病患者 | 85% | 每月隨訪、用藥指導、免費測血壓血糖 |
四、醫(yī)保政策支持
1. 門診用藥專項保障
| 病種 | 報銷比例 | 年度限額 |
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| 高血壓 | 60% | 300元/人 |
| 糖尿病 | 60% | 600元/人 |
2. 支付方式改革
| 模式 | 實施范圍 | 控費效果 |
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| 按人頭付費 | 基層醫(yī)療機構 | 次均費用下降18% |
| DRG付費 | 二級以上醫(yī)院 | 住院日縮短0.5天 |
定西通過"政策約束+技術支撐+服務保障"三位一體模式，在2023年實現(xiàn)門診次均費用下降20%、患者滿意率提升至96.9%的成效。未來將持續(xù)完善中醫(yī)藥特色服務與智能監(jiān)管平臺建設，鞏固合理用藥成果。
