0-6歲兒童。
四川雅安針對(duì)自閉癥的防范與支持措施，核心在于構(gòu)建“早篩查、早診斷、早干預(yù)”的服務(wù)閉環(huán)，并依托政策保障、康復(fù)救助、融合教育及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，為自閉癥兒童及其家庭提供全方位支持 。防范措施并非指完全預(yù)防疾病發(fā)生，而是通過一系列科學(xué)、系統(tǒng)的干預(yù)手段，最大限度地改善患兒預(yù)后，提升其生活質(zhì)量和融入社會(huì)的能力。雅安市已將相關(guān)服務(wù)納入兒童發(fā)展和殘疾人事業(yè)規(guī)劃，形成了以政府主導(dǎo)、專業(yè)機(jī)構(gòu)為支撐、家庭和社區(qū)共同參與的工作格局 。
一、 建立早期篩查與診斷干預(yù)體系
早期識(shí)別是改善自閉癥患兒預(yù)后的關(guān)鍵。雅安市遵循國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的0～6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范，致力于建立覆蓋城鄉(xiāng)的篩查網(wǎng)絡(luò) 。盡管具體篩查流程的公開細(xì)節(jié)有限，但省級(jí)規(guī)劃明確要求強(qiáng)化兒童孤獨(dú)癥的篩查和干預(yù)工作 。
- 篩查與診斷流程：目標(biāo)是建立從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初篩，到專業(yè)機(jī)構(gòu)復(fù)篩和診斷的閉環(huán)服務(wù) 。這確保了疑似病例能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并得到專業(yè)評(píng)估。
- 早期干預(yù)原則：研究表明，早期發(fā)現(xiàn)和早期行為干預(yù)可顯著改善患兒的不良預(yù)后 。一般建議2歲前以家庭干預(yù)為主，2歲后則進(jìn)入由醫(yī)院、機(jī)構(gòu)和家庭共同參與的綜合系統(tǒng)干預(yù)階段 。
二、 實(shí)施全面的康復(fù)救助與家庭支持
為減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，雅安市建立了殘疾兒童康復(fù)救助制度，為符合條件的自閉癥兒童提供實(shí)質(zhì)性的支持 。
- 康復(fù)救助內(nèi)容：救助內(nèi)容明確包括康復(fù)評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)指導(dǎo)及家長培訓(xùn)等 。這不僅關(guān)注兒童本身，也重視提升家長的照護(hù)能力和干預(yù)技能。
- 救助標(biāo)準(zhǔn)與范圍：根據(jù)《建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施方案》，孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年不超過2萬元 。政策覆蓋0-6歲殘疾兒童，部分信息顯示救助年齡上限可達(dá)0-15歲 。
下表對(duì)比了雅安市針對(duì)不同類型殘疾兒童的康復(fù)救助內(nèi)容，突顯了對(duì)自閉癥兒童支持的綜合性：
救助對(duì)象 | 救助內(nèi)容 | 救助標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
孤獨(dú)癥兒童 | 康復(fù)評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)指導(dǎo)、家長培訓(xùn) | 每人每年不超過2萬元 |
智力殘疾兒童 | 康復(fù)訓(xùn)練 | 每人每年不超過2萬元 |
聽力殘疾兒童 | 聽力篩查與診斷、康復(fù)功能評(píng)估、人工耳蝸植入、助聽器適配、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配、家長培訓(xùn)指導(dǎo) | 人工耳蝸適配等有專項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn) |
三、 推進(jìn)融合教育與社會(huì)環(huán)境建設(shè)
幫助自閉癥兒童融入社會(huì)是長期目標(biāo)，雅安市通過特殊教育學(xué)校和融合教育項(xiàng)目為此創(chuàng)造條件。
- 特殊教育機(jī)構(gòu)：雅安市第一特殊教育學(xué)校是當(dāng)?shù)刂匾慕逃С謾C(jī)構(gòu)，為包括孤獨(dú)癥在內(nèi)的特殊兒童提供基礎(chǔ)訓(xùn)練和教育 。學(xué)校采用行為干預(yù)、語言培訓(xùn)等多種方法支持兒童發(fā)展 。
- 融合教育實(shí)踐：鼓勵(lì)和支持自閉癥兒童在普通學(xué)校隨班就讀，研究顯示這有助于其社會(huì)融入，同時(shí)也促進(jìn)普通兒童對(duì)多樣性的理解 。政府支持建立區(qū)域孤獨(dú)癥兒童教育指導(dǎo)中心，以加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、家庭和社區(qū)的指導(dǎo) 。
- 社會(huì)宣傳與支持：通過舉辦“世界孤獨(dú)癥日”宣傳活動(dòng) 、公益創(chuàng)投大賽 等，提升公眾認(rèn)知，動(dòng)員社區(qū)、企業(yè)和志愿者力量，為自閉癥家庭提供情感支持和實(shí)際幫助，營造包容友好的社會(huì)氛圍 。有效的社會(huì)心理干預(yù)措施對(duì)患者及其照護(hù)者的生活質(zhì)量有積極影響 。
四川雅安對(duì)自閉癥的防范措施是一個(gè)集早期篩查、診斷干預(yù)、康復(fù)救助、家庭賦能、融合教育和社會(huì)倡導(dǎo)于一體的綜合性體系。該體系以政策和資金為保障，以專業(yè)機(jī)構(gòu)為骨干，以家庭和社區(qū)為基礎(chǔ)，旨在通過科學(xué)干預(yù)和支持，有效減輕自閉癥的影響，幫助“星星的孩子”更好地成長和發(fā)展。
