中國成年人睡眠障礙患病率達(dá)38%，山東棗莊通過構(gòu)建“醫(yī)療-社區(qū)-家庭”三級防治體系，結(jié)合中西醫(yī)協(xié)同診療與睡眠健康管理，形成覆蓋全人群的綜合干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。
山東棗莊防治睡眠障礙需依托專業(yè)醫(yī)療資源、社區(qū)健康管理與個人行為調(diào)整相結(jié)合，通過規(guī)范診療流程、推廣睡眠健康教育、優(yōu)化生活方式等多重手段，實現(xiàn)對失眠、睡眠呼吸暫停等常見問題的科學(xué)干預(yù)。當(dāng)?shù)匾呀⒁匀夅t(yī)院為核心、基層醫(yī)療機構(gòu)為支撐的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供從篩查診斷到治療康復(fù)的全周期管理，并針對兒童、老年人等重點人群推出特色防治方案。
一、醫(yī)療資源與專業(yè)診療服務(wù)
1. 核心醫(yī)療機構(gòu)與特色專科
棗莊市立醫(yī)院、滕州市中心人民醫(yī)院等綜合醫(yī)院設(shè)立睡眠障礙專病門診，配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀（PSG）等設(shè)備，年均接診量超3000人次，可診斷失眠癥、睡眠呼吸暫停綜合征等50余種疾病。棗莊市精神衛(wèi)生中心重點針對焦慮性失眠、抑郁相關(guān)睡眠障礙，開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）等物理治療，并每月舉辦2場免費睡眠衛(wèi)生講座。
| 醫(yī)院名稱 | 診療特色 | 設(shè)備配置 | 服務(wù)范圍 |
|---|---|---|---|
| 棗莊市立醫(yī)院 | 失眠認(rèn)知行為治療 | 多導(dǎo)睡眠儀（PSG） | 成人失眠、睡眠呼吸暫停 |
| 滕州市中心人民醫(yī)院 | MDT多學(xué)科會診（呼吸科+心理科） | 居家睡眠監(jiān)測儀 | 復(fù)雜性睡眠障礙、老年睡眠問題 |
| 棗莊市精神衛(wèi)生中心 | 情緒相關(guān)睡眠障礙干預(yù) | 經(jīng)顱磁刺激儀 | 焦慮/抑郁伴失眠、慢性失眠 |
| 棗莊市婦幼保健院 | 兒童睡眠行為干預(yù) | 兒童睡眠監(jiān)測系統(tǒng) | 夜驚癥、夢游、妊娠期睡眠障礙 |
2. 中西醫(yī)結(jié)合治療方案
棗莊市中醫(yī)院推出“調(diào)神安眠”特色療法，結(jié)合針灸、耳穴壓豆與中藥湯劑，對慢性失眠有效率達(dá)82.3%，其研發(fā)的“棗仁安神膠囊”為院內(nèi)制劑，年使用量超5萬盒。西醫(yī)治療以藥物（如非苯二氮?類催眠藥）聯(lián)合認(rèn)知行為療法（CBT-I）為主，針對睡眠呼吸暫?；颊咛峁┏掷m(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療。
3. 基層篩查與便民服務(wù)
全市6家醫(yī)療機構(gòu)配備便攜式睡眠監(jiān)測儀，支持居家完成7小時數(shù)據(jù)采集，診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。滕州市東郭中心衛(wèi)生院等基層機構(gòu)聯(lián)合上級醫(yī)院開展“睡眠健康下鄉(xiāng)”活動，提供免費血壓血糖檢測、睡眠量表評估及個性化指導(dǎo)，2025年已服務(wù)超2000人次。
二、重點人群防治策略
1. 兒童青少年睡眠管理
棗莊市婦幼保健院兒童睡眠門診采用家庭行為干預(yù)，糾正不良作息（如睡前使用電子產(chǎn)品），針對夜驚癥、夢游患兒實施“漸進(jìn)式睡眠規(guī)律訓(xùn)練”。教育系統(tǒng)推進(jìn)“午間平躺睡”工程，2025年全市120所鄉(xiāng)村中小學(xué)實現(xiàn)午休設(shè)施改造，保障學(xué)生每日9-11小時睡眠時長。
2. 老年人睡眠健康維護(hù)
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院開設(shè)老年睡眠障礙門診，重點管理合并高血壓、糖尿病的睡眠呼吸暫?；颊撸捎谩熬蛹冶O(jiān)測+遠(yuǎn)程隨訪”模式，降低心腦血管事件風(fēng)險。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期組織“睡眠健康工作坊”，指導(dǎo)老年人進(jìn)行正念冥想、穴位按摩等放松訓(xùn)練。
3. 特殊職業(yè)與女性群體干預(yù)
針對倒班工人、醫(yī)護(hù)人員等群體，推廣“光照調(diào)節(jié)+褪黑素短期應(yīng)用”方案，調(diào)整晝夜節(jié)律紊亂；棗莊市婦幼保健院為妊娠期女性提供“睡眠姿勢指導(dǎo)+心理疏導(dǎo)”，幫助800余名孕婦改善夜間覺醒問題。
三、公眾自我管理與社會支持
1. 睡眠衛(wèi)生教育
官方倡導(dǎo)“三不原則”：睡前1小時不接觸電子屏幕、不飲用咖啡/濃茶、不進(jìn)行劇烈運動。通過微信公眾號、社區(qū)宣傳欄普及“睡眠環(huán)境優(yōu)化”知識，如保持臥室溫度18-22℃、使用遮光窗簾及白噪音設(shè)備。
2. 行為習(xí)慣調(diào)整
- 規(guī)律作息：固定入睡（建議22:00-23:00）與起床時間，周末不超過平時作息±1小時。
- 運動干預(yù)：每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳），避免睡前3小時鍛煉。
- 飲食控制：晚餐清淡，睡前2小時禁食，可飲用溫牛奶或食用香蕉等含鎂食物。
3. 社會資源與公益服務(wù)
棗莊市心理衛(wèi)生協(xié)會開通24小時睡眠咨詢熱線，提供免費心理評估；每年3月“世界睡眠日”期間，全市醫(yī)療機構(gòu)開展大型義診，提供睡眠監(jiān)測優(yōu)惠及專家咨詢，2025年活動覆蓋超10萬市民。
睡眠障礙防治需醫(yī)療干預(yù)與自我管理相結(jié)合。棗莊通過完善診療體系、推廣中西醫(yī)協(xié)同方案、強化重點人群保障，構(gòu)建起“預(yù)防-診斷-治療-康復(fù)”閉環(huán)。公眾應(yīng)主動關(guān)注睡眠質(zhì)量，出現(xiàn)入睡困難超30分鐘、夜間覺醒≥3次、白天嗜睡等癥狀時及時就醫(yī)，同時培養(yǎng)健康作息習(xí)慣，共同提升區(qū)域睡眠健康水平。
