1-3歲是自閉癥譜系障礙（ASD）早期干預(yù)的關(guān)鍵窗口期，70%的兒童通過早期篩查和系統(tǒng)干預(yù)可顯著改善核心癥狀。預(yù)防ASD需結(jié)合遺傳風險篩查、環(huán)境優(yōu)化、家庭支持及社會資源聯(lián)動，構(gòu)建全周期防控體系。
一、早期篩查與科學診斷
新生兒期風險評估
通過基因檢測篩查與ASD相關(guān)的高風險基因（如SHANK3、NLGN3/4），結(jié)合家族史分析，建立高危兒童檔案。嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測
12-18個月定期評估社交反應(yīng)、語言發(fā)育及重復(fù)行為，使用M-CHAT量表進行初步篩查，異常者轉(zhuǎn)介專業(yè)機構(gòu)確診。多學科聯(lián)合診斷
精神科醫(yī)生、發(fā)育行為兒科醫(yī)生及康復(fù)治療師協(xié)作，采用ADOS-2（自閉癥診斷觀察量表）和ADI-R（自閉癥診斷訪談量表）綜合判定。
二、環(huán)境與生活方式干預(yù)
孕期環(huán)境優(yōu)化
干預(yù)措施 有效性 關(guān)鍵點 避免孕期接觸重金屬（如鉛、汞） 高 定期檢測居住環(huán)境與飲食 控制妊娠期糖尿病/高血壓 中 血糖/血壓監(jiān)測頻率≥2次/月 補充葉酸（0.4-0.8mg/日） 高 預(yù)防神經(jīng)管畸形關(guān)聯(lián)風險 嬰幼兒養(yǎng)育環(huán)境改善
- 減少屏幕暴露時間（≤1小時/日），避免視聽刺激過載。
- 提供結(jié)構(gòu)化玩具（如拼圖、積木），促進精細動作與因果關(guān)系認知。
三、家庭與社會支持體系
家庭干預(yù)訓練
- 社交互動訓練：通過眼神對視、輪流游戲增強溝通意愿。
- 行為矯正：應(yīng)用ABA（應(yīng)用行為分析）技術(shù)減少刻板行為，強化正向反饋。
社會資源整合
- 政府主導建立ASD兒童康復(fù)中心，提供免費評估與訓練補貼。
- 社區(qū)開展家長互助小組，普及結(jié)構(gòu)化教學（TEACCH）方法。
四、醫(yī)療與科技結(jié)合
精準醫(yī)學干預(yù)
針對伴隨癥狀（如胃腸道問題、睡眠障礙），聯(lián)合兒科、營養(yǎng)科制定個性化方案。輔助技術(shù)應(yīng)用
使用AAC（ augmentative and alternative communication）設(shè)備幫助非語言兒童表達需求，結(jié)合VR技術(shù)模擬社交場景。
預(yù)防ASD需貫穿孕前至學齡期，通過早篩、環(huán)境調(diào)控、家庭參與及社會支持形成閉環(huán)。鄂爾多斯地區(qū)可依托本地醫(yī)療機構(gòu)與科研機構(gòu)合作，建立區(qū)域性防控網(wǎng)絡(luò)，提升干預(yù)覆蓋率與效果，為兒童創(chuàng)造包容性成長環(huán)境。