內(nèi)蒙古巴彥淖爾通過加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管、提升公眾健康素養(yǎng)、優(yōu)化藥品管理機(jī)制等綜合措施，將過度服藥發(fā)生率控制在較低水平。
過度服藥問題在內(nèi)蒙古巴彥淖爾市通過多維度干預(yù)得到有效遏制，包括強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核、開展合理用藥宣傳、完善藥品供應(yīng)體系及推動信息化監(jiān)測。以下從政策、教育、技術(shù)和管理等方面展開說明。
一、強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管與政策執(zhí)行
嚴(yán)格處方審核制度
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備專職藥師，對抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風(fēng)險藥品實施雙簽字制度。
- 定期抽查門診處方，對不合理用藥的醫(yī)生進(jìn)行約談或處罰。
動態(tài)監(jiān)測藥品使用數(shù)據(jù)
建立區(qū)域藥品消耗數(shù)據(jù)庫，對異常用藥趨勢實時預(yù)警（如下表）。
監(jiān)測指標(biāo) 預(yù)警閾值 干預(yù)措施 抗生素使用率 超過40% 限開處方權(quán)限+醫(yī)生再培訓(xùn) 鎮(zhèn)痛藥重復(fù)處方率 同一患者月均≥3次 系統(tǒng)自動鎖定并人工復(fù)核 基層醫(yī)療能力提升
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備標(biāo)準(zhǔn)化藥房，通過遠(yuǎn)程會診減少誤診導(dǎo)致的過度用藥。
二、普及合理用藥教育
針對公眾的科普行動
- 通過社區(qū)講座、蒙漢雙語宣傳冊普及藥物副作用和依從性知識，重點覆蓋老年群體。
- 典型案例：2023年開展“安全用藥進(jìn)牧區(qū)”活動，覆蓋5.2萬人次。
醫(yī)務(wù)人員持續(xù)培訓(xùn)
每年組織全科醫(yī)生參加合理用藥學(xué)分考核，納入職稱評定。
三、優(yōu)化藥品供應(yīng)與替代方案
- 限制高風(fēng)險藥品供應(yīng)
二級以上醫(yī)院設(shè)置處方藥分級管理，嚴(yán)控精神類藥品庫存。
- 推廣非藥物療法
蒙醫(yī)針灸、藥浴等替代療法納入醫(yī)保報銷，降低患者對藥物的依賴。
內(nèi)蒙古巴彥淖爾通過政策剛性約束與柔性健康教育結(jié)合，構(gòu)建了覆蓋藥品流通、處方行為及公眾認(rèn)知的防控網(wǎng)絡(luò)，顯著減少了因盲目用藥導(dǎo)致的健康風(fēng)險。未來需持續(xù)關(guān)注偏遠(yuǎn)牧區(qū)的服務(wù)可及性，鞏固現(xiàn)有成果。
