早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)是核心防范原則
西藏山南地區(qū)自閉癥防范需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源與社會(huì)環(huán)境，構(gòu)建以三級(jí)預(yù)防體系為框架，涵蓋早期篩查、家長(zhǎng)認(rèn)知提升、專業(yè)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及社會(huì)支持的綜合措施，重點(diǎn)解決傳統(tǒng)觀念誤解、醫(yī)療資源不足及干預(yù)服務(wù)缺失等問題。
一、建立規(guī)范化早期篩查與診斷機(jī)制
普及發(fā)育監(jiān)測(cè)工具
推廣國(guó)際通用的兒童神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估量表，對(duì)0-6歲兒童開展定期篩查，重點(diǎn)關(guān)注社交溝通能力、語言發(fā)育及行為模式異常。山南市已通過培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員取得評(píng)估資質(zhì)，累計(jì)篩查高風(fēng)險(xiǎn)兒童663例，確診病例均實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)。構(gòu)建三級(jí)篩查網(wǎng)絡(luò)
以婦幼保健院為核心，聯(lián)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，建立“初篩-復(fù)篩-診斷”流程。對(duì)篩查陽性兒童及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)機(jī)構(gòu)，避免因“性格內(nèi)向”“貴人語遲”等傳統(tǒng)觀念延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。
二、提升家長(zhǎng)與社會(huì)認(rèn)知水平
開展針對(duì)性健康宣教
通過牧區(qū)巡回宣講、雙語科普手冊(cè)及短視頻等形式，向家長(zhǎng)普及兒童發(fā)育里程碑（如1歲應(yīng)會(huì)指物、2歲應(yīng)說短句），明確“語言發(fā)育遲緩≠自閉癥，但需警惕核心癥狀”。破除傳統(tǒng)觀念誤區(qū)
對(duì)比家長(zhǎng)常見認(rèn)知誤區(qū)與科學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)：誤區(qū)類型 科學(xué)認(rèn)知 行動(dòng)建議 認(rèn)為“說話晚是聰明表現(xiàn)” 2歲仍無語言需立即評(píng)估 記錄兒童異常行為，及時(shí)就醫(yī) 將社交回避歸因?yàn)椤靶愿駜?nèi)向” 缺乏眼神交流、拒絕互動(dòng)可能是自閉癥信號(hào) 通過游戲引導(dǎo)社交，觀察反應(yīng) 忽視重復(fù)刻板行為 反復(fù)開關(guān)門、排列物品需專業(yè)評(píng)估 減少環(huán)境刺激，避免強(qiáng)化異常行為
三、完善專業(yè)干預(yù)與轉(zhuǎn)診體系
建設(shè)本土化干預(yù)團(tuán)隊(duì)
采用“援藏專家?guī)Ы?本地醫(yī)護(hù)培訓(xùn)”模式，培養(yǎng)具備評(píng)估與干預(yù)能力的專業(yè)人才，目前山南市已有2名醫(yī)護(hù)人員取得兒童神經(jīng)心理評(píng)估主試資格，可獨(dú)立開展篩查與初步干預(yù)。建立轉(zhuǎn)診與康復(fù)銜接機(jī)制
對(duì)確診兒童實(shí)行“診斷-干預(yù)-教育”全程管理，聯(lián)動(dòng)內(nèi)地專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程會(huì)診通道，同時(shí)推動(dòng)本地康復(fù)資源建設(shè)，解決牧區(qū)家庭長(zhǎng)途轉(zhuǎn)診困難問題。
四、強(qiáng)化社會(huì)支持與政策保障
推動(dòng)醫(yī)教融合服務(wù)
鼓勵(lì)特殊教育學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，為自閉癥兒童提供個(gè)別化教育計(jì)劃（IEP），整合行為訓(xùn)練、語言治療及感統(tǒng)訓(xùn)練等干預(yù)手段，提升適應(yīng)能力。減輕家庭干預(yù)負(fù)擔(dān)
通過政策支持社會(huì)力量開辦康復(fù)機(jī)構(gòu)，提供場(chǎng)地租金減免、稅收優(yōu)惠等激勵(lì)措施；針對(duì)困難家庭落實(shí)殘疾兒童康復(fù)補(bǔ)貼，降低干預(yù)經(jīng)濟(jì)壓力。
西藏山南自閉癥防范需以“預(yù)防為先、干預(yù)為本”，通過醫(yī)療資源下沉、家長(zhǎng)認(rèn)知革新與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建，逐步實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)等待”到“主動(dòng)防范”的轉(zhuǎn)變，讓更多兒童在黃金期內(nèi)獲得有效幫助，提升社會(huì)適應(yīng)能力與生活質(zhì)量。
