目前沒有確切方法可完全預(yù)防自閉癥，但可通過多方面降低風(fēng)險。
自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，其病因復(fù)雜，通常認(rèn)為是遺傳因素和環(huán)境因素等多種因素相互作用的結(jié)果。雖然無法做到絕對預(yù)防，但采取以下措施有助于降低兒童患自閉癥的風(fēng)險。
一、孕前及孕期注意事項
- 適齡生育：研究顯示，父母生育年齡過高（尤其是父親）與孤獨(dú)癥風(fēng)險相關(guān)，建議盡量在 30 歲前完成生育。高齡生育可能增加某些基因突變的概率，進(jìn)而提高孩子患自閉癥的風(fēng)險。
- 孕期健康管理
- 預(yù)防感染：孕前接種風(fēng)疹疫苗，可預(yù)防因孕期感染風(fēng)疹病毒引發(fā)的孤獨(dú)癥風(fēng)險。孕期要避免感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等病原體，這些感染可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。例如，孕婦感染風(fēng)疹病毒，胎兒患先天性風(fēng)疹綜合征的風(fēng)險增加，其中部分患兒可能出現(xiàn)自閉癥相關(guān)癥狀。
- 營養(yǎng)均衡：保持孕期營養(yǎng)均衡，特別關(guān)注葉酸、維生素 D 等神經(jīng)發(fā)育相關(guān)營養(yǎng)素的攝入。孕婦缺乏葉酸，可能影響胎兒神經(jīng)管發(fā)育，對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響?？梢酝ㄟ^食用綠葉蔬菜、豆類、全麥制品等補(bǔ)充葉酸，同時適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素 D 合成。
- 避免接觸有害物質(zhì)：避免接觸環(huán)境污染物（如農(nóng)藥、重金屬鉛汞等）和慢性輻射（如微波爐長期使用）。環(huán)境中的有害物質(zhì)可能通過胎盤影響胎兒大腦發(fā)育。例如，長期接觸高濃度鉛，可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷，增加自閉癥發(fā)病幾率。
- 謹(jǐn)慎用藥：孕期用藥需謹(jǐn)慎，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。某些藥物如丙戊酸鹽等，可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，增加自閉癥患病幾率。
二、兒童成長環(huán)境方面
- 減少環(huán)境暴露：避免兒童接觸工業(yè)化學(xué)品、空氣污染物和電離輻射。長期處于污染嚴(yán)重的環(huán)境中，如空氣中含有大量有害顆粒物、化學(xué)污染物，可能影響兒童神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育。
- 飲食調(diào)整：家庭飲食中適當(dāng)增加含辣椒素食物（如適量食用辛辣食物），可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群降低風(fēng)險。腸道菌群與大腦發(fā)育和功能存在一定關(guān)聯(lián)，健康的腸道菌群有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育。要保證孩子飲食均衡，多吃富含維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬果、肉類、魚類、蛋類等，促進(jìn)大腦正常發(fā)育；適當(dāng)控制糖分和添加劑的攝入，避免過多食用加工食品。
- 自然接觸：鼓勵兒童接觸自然環(huán)境，如泥土、動物等，增加共生微生物的獲取機(jī)會。與自然接觸有助于兒童免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。
三、關(guān)注兒童早期發(fā)展
- 高危人群監(jiān)測：對有孤獨(dú)癥家族史或存在發(fā)育遲緩的嬰兒，建議在 6 - 12 月齡啟動早期行為評估。家族中有自閉癥患者，后代患病風(fēng)險相對較高，早期評估有助于及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。
- 神經(jīng)發(fā)育干預(yù)：針對高危嬰兒實施社交動機(jī)訓(xùn)練、共同注意訓(xùn)練等干預(yù)，利用大腦可塑性關(guān)鍵期（0 - 2 歲）改善發(fā)展軌跡。在關(guān)鍵期內(nèi)進(jìn)行科學(xué)干預(yù)，可促進(jìn)嬰兒神經(jīng)發(fā)育，提高社交、認(rèn)知等能力。
- 癥狀識別：出生后密切觀察兒童異常行為（如異常啼哭、刻板動作）及消化系統(tǒng)問題（便秘 / 腹瀉），及時就醫(yī)。一些早期異常行為可能是神經(jīng)發(fā)育問題的信號，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)至關(guān)重要。
四、營造良好家庭環(huán)境
- 營造積極氛圍：通過和諧的家庭關(guān)系減少兒童情緒刺激，避免頻繁爭吵等應(yīng)激事件。家庭氛圍緊張、沖突頻繁，可能影響孩子心理健康和神經(jīng)發(fā)育。
- 親子互動強(qiáng)化
- 增加陪伴與互動：父母多陪伴孩子并參與游戲互動，采用自然行為發(fā)展干預(yù)策略。例如，和孩子一起玩搭積木、過家家等游戲，在互動中促進(jìn)孩子語言、社交等能力發(fā)展。
- 建立規(guī)律生活：建立穩(wěn)定的生活規(guī)律，通過重復(fù)練習(xí)幫助兒童適應(yīng)環(huán)境。規(guī)律的生活作息有助于孩子建立安全感，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
- 培養(yǎng)興趣愛好：多樣化發(fā)展孩子興趣愛好，支持其探索不同領(lǐng)域。這有助于激發(fā)孩子潛能，促進(jìn)全面發(fā)展。
五、促進(jìn)兒童社交發(fā)展
- 鼓勵社交互動：鼓勵孩子與同齡人建立友誼，通過同伴介導(dǎo)干預(yù)提高社交能力。例如，多帶孩子參加幼兒園活動、社區(qū)兒童聚會等，讓孩子在與同伴交往中學(xué)習(xí)溝通、合作等社交技能。
- 教育融合：實施個別化教育計劃，結(jié)合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、音樂治療等多元方法。根據(jù)孩子特點制定個性化教育方案，促進(jìn)其全面發(fā)展。
預(yù)防自閉癥需從多方面入手，采取 “生物 - 心理 - 社會” 綜合模式，通過規(guī)避已知風(fēng)險因素、加強(qiáng)早期監(jiān)測、優(yōu)化養(yǎng)育環(huán)境等多管齊下，最大限度降低發(fā)病風(fēng)險。建議高風(fēng)險家庭定期進(jìn)行發(fā)育評估，并與專業(yè)機(jī)構(gòu)建立長期合作。
